尿毒症患者透析时的饮食应如何调整

在寻求尿毒症的有效治疗之路时，我们必须要明白，除了医疗手段，饮食调理同样关键。特别是对于正在进行透析的尿毒症患者来说，饮食的调整更是重中之重。因为，代谢紊乱和营养不良是尿毒症透析患者的常见症状，甚至可能导致心血管疾病的加剧，影响长期生存率。

对于透析患者而言，饮食中的蛋白质摄入是保证营养的关键。不同于以往的要求，现在的透析患者每日蛋白质摄入应控制在1.0至1.4克每公斤体重，这意味着一个体重60公斤的患者，每天应摄入约60至80克的蛋白质。无论是动物蛋白还是植物蛋白，都应确保均衡摄入。

除了蛋白质，热量摄入也是透析患者需要注意的。为保证足够的能量供应，患者每天需要摄入约30至35千卡的热量每公斤体重。在热量的来源上，应确保充足的碳水化合物摄入，并适当摄入脂肪，其中多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比例应达到1：1至2：1。

对于盐的摄入，尿毒症患者需要严格控制钠、钾和磷的摄入。特别是高血压和水肿的患者，钠的摄入必须精确到每天500至1500毫克。而钾和磷的摄入也需根据具体情况调整，对于已经存在高钾血症和高磷血症的患者，更应严格限制摄入量。尿毒症患者应避免摄入过多的蛋黄、动物内脏和乳制品等高磷食物。

在维生素和微量元素的补充上，尿毒症患者应多吃新鲜蔬菜，适量食用水果。但如橙子、苹果、土豆等钾含量较高的食物，不宜过量食用。对于一些身体需求远超饮食摄入的特殊物质，如铁和维生素D等，可能需要通过药物进行补充。

最后要特别注意的是水分的摄入。对于无尿的患者，透析期间的体重增加应控制在干体重的5%以内，最好控制在3%以下。而对于仍有尿液排出的患者，透析期间的体重增加更应严格控制。过量饮水会增加心脏负担，可能导致心力衰竭，同时也会增加透析过程中的脱水工作量，不利于透析的安全和长期生存。

对于尿毒症透析患者而言，饮食调理的重要性不言而喻。遵循上述饮食原则和建议，有助于患者更好地进行透析治疗，提高生活质量。希望这些建议对每一位患者都能有所帮助。