小儿真菌感染性口炎是由什么原因引起的

(一)疾病成因

白色念珠菌感染，乃为本病症的主要病因。其背后诱因多样，包括营养不良、腹泻以及抗生素、肾上腺皮质激素的长期使用等。这些诱因与乳具污染相互交织，为鹅口疮的发生提供了条件。

(二)发病机制阐述

念珠菌，作为一种条件致病菌，广泛存在于人体各部位，如口腔、咽、肠、阴道及皮肤等。在正常人群中，口腔带菌率约为30％～50％。当人体全身或局部抵抗力减弱时，白色念珠菌便会大量繁殖，从而引发疾病。

白色念珠菌在形态上为卵圆形的单细胞，通过芽繁殖。患病时，口腔内的白色念珠菌会迅速繁殖，形成大量的菌丝。与白色念珠菌发病紧密相关的因素有以下几点：

1.抗生素与肾上腺皮质激素的长期应用

微生物、宿主和外部环境在正常情况下处于动态平衡状态。患者服用某些抗生素后，体内某些共生菌群受到抑制，而其他菌群则乘机增殖，导致菌群失衡。特别是某些情况下，致病菌的迅速增殖会导致宿主的二重感染。广谱抗生素或多种抗生素的联合使用，是诱发真菌特别是念珠菌感染的主要原因。实验证明，金霉素、土霉素和四环素等药物可直接刺激念珠菌的生长。抗生素不仅能增强念珠菌的毒性，还能增强其侵袭性。而激素则能削弱网织内皮系统的功能，减少炎症反应和抗体产生；激素也能增强真菌的毒性，促进真菌的繁殖和扩散。

2.患者长期疾病困扰

患者抵抗力低下、营养不良，使得条件致病菌易于聚集，诱发新的感染。烧伤、创伤及手术后的慢性消耗状态，亦会降低局部或全身的免疫力，导致念珠菌的聚集、增殖和感染。

3.局部因素不可忽视

如吸烟、口干综合征或口腔放射治疗后唾液减少，活动义齿或其他活动修复体引起的局部粘膜创伤等。以义齿性口炎为例，其主要源于义齿设计错误或使用方法不当。多数义齿性口炎患者佩戴全口义齿，尤其是长时间日夜佩戴者，患病率较高。

深入了解白色念珠菌感染的病因及发病机制，对于预防和控制该疾病具有重要意义。在日常生活中，我们应注重营养摄取、避免长期使用抗生素、保持良好的生活习惯，以维护身体健康。