子宫内膜异位采用的治疗方法

子宫内膜异位症是一种影响许多女性的常见病症。据可靠数据显示，高达70%的患者会出现典型的继发性痛经、不适或疼痛、不孕以及月经不规律等症状。其中，继发性痛经是最主要的症状，伴随着下腹和背部的渐进性疼痛，有时还会蔓延至腿部，这种疼痛通常在月经来潮的前1-2天尤为显著。

对于子宫内膜异位症的治疗，依据患者的具体病情和自身需求，可以采取保守和手术两种主要治疗方式。

一、保守治疗：

保守治疗常采用假孕或假绝经的方法，如使用达哪唑、三苯氧胺等药物。三苯氧胺作为一种抗雌激素药物，在乳腺癌内分泌治疗中广泛应用。这种治疗方法通过人为手段停止月经，形成假妊娠状态，以此达到无月经、无痛经的效果。这种治疗方法存在一定的副作用，可能会对肝肾造成损害，因此并不推荐使用。

二、手术治疗：

当保守治疗无效时，表明患者的病情较重，需要考虑手术治疗。手术治疗分为保守性手术、根治性手术和半保守性手术三种。

1. 保守性手术：主要针对有生育要求的年轻患者。手术会保留子宫及附件，尽量保留两侧，只切除病变组织，同时分离粘连，重建卵巢，修复相关组织。近年来，显微手术的应用越来越广泛，它可以更精细地处理异位病变，提高手术效果，增加术后妊娠成功率，并降低复发率。

2. 半根治性手术：适用于无生育要求、病变严重的年轻患者（即45岁以下）。手术中会切除子宫和所有病变，但会尽量保留正常的卵巢组织，以避免更年期症状过早出现。这种手术可以去除子宫内膜细胞种植的活力来源，减少复发机会。一般认为半根治手术后复发率低，后遗症较少。

3. 根治性手术：适用于接近更年期、病情特别严重的患者。手术中会切除全子宫和双侧附件。特别注意的是，术中要尽量避免卵巢内膜囊肿破裂，如果囊液流出，应立即进行吸收和冲洗。术后如果出现更年期综合征，可以使用镇静剂和尼尔雌醇进行缓解。

对于子宫内膜异位症的治疗，患者应积极配合医生的治疗建议，根据自身的具体情况选择合适的治疗方法。保持良好的心态和健康的生活习惯，有助于身体的康复。