眼眶平滑肌瘤应该做哪些检查
健康知识 2025-03-16 10:40健康知识www.tangniaobingw.cn
病理学检查揭示了一种典型的肿瘤标本,其形状为圆形、椭圆形或分叶形,囊膜包裹得完整无缺。肿瘤的表面布满了小凸起,颜色介于粉红色与灰红间。切开肿瘤,其切面呈现出编织状纹理,边缘呈现灰色,中心则略呈浅红色。在显微镜下,可以看到该肿瘤是由高度分化的平滑肌细胞组成。这些肿瘤细胞呈现长梭状、束状、复杂或漩涡状的排列方式,其边界清晰。细胞丰富,染色后呈现粉红色,纵向的肌原纤维纹理明显。细胞核呈现出雪茄状或长椭圆形,两端钝圆,大小均匀。
通过Masson三色染色,我们可以看到瘤细胞被染成了红色,但没有横纹。而VanGieson染色则凸显出肿瘤细胞之间以及结缔组织间的绿色和红色交织。这种肿瘤的细胞质地特别,有着光滑的肌瘤特征,并且细胞内含有大量肌原纤维。
在X线检查中,这种病变并不容易发现。但如果病程较长,肿瘤可能会引起眶压升高,导致眶腔扩大。在X光片上,我们可以看到眶腔靠近眶壁的地方出现了增加的云密度,这可能是肿瘤所在。慢性压迫可能会导致局部骨吸收,周围骨质增生,形成一个规则的圆形或椭圆形硬化环。
超声波探测的结果显示,B型超声波可以观察到圆形或椭圆形的占位病变。这些病变的边界清晰,内部回声较少,透声性较差,而且无法被压缩。
CT扫描则为我们提供了更为详细的图像。在CT扫描中,这种良性肿瘤通常位于眶后部位,呈现出圆形或类圆形的形态,边界清晰且均匀。注射阳性对比剂后,肿瘤会有中度的增强效果。可能还会出现眶腔扩大的情况,甚至可以看到肿瘤内部有多个钙斑。术后切开标本的钙化区域可以得到证实。特别是在眶尖部位发生的肿瘤,还可能会引起眶裂扩大。
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