小儿急性胆囊炎的症状包括哪些

胆囊，作为我们身体的一部分，其重要性不言而喻。一旦出现问题，它不仅会给我们的日常饮食带来诸多困扰，更有可能在极端情况下，引发一系列的健康危机。今天我们要深入讨论的，是关于儿童急性胆囊炎的相关问题。

儿童急性胆囊炎，其发病往往急如闪电，让人措手不及。孩子可能会表现出上腹部的疼痛，这是最初的症状。一开始，疼痛可能是阵发性的，局限于剑突下。但随着时间的推移，这种疼痛会逐渐加重，并扩散到右上腹部，呈现出持续性的痛感。如果胆囊管出现梗阻，那疼痛更是如刀绞般剧烈，甚至可能呈现阵发性加重的趋势。年龄较大的孩子还可能出现疼痛向右肩背部辐射的现象。

除了腹痛，大多数患儿还会伴随恶心和呕吐的症状。有些孩子可能会出现高烧、寒战，甚至因为高烧引发惊厥。孩子的精神状况可能变得抑郁，甚至出现妄想、昏迷等严重症状。

尽管黄疸在急性胆囊炎中并不常见，但在严重的情况下，仍可能出现中度黄疸。这主要是因为胆道周围的炎症、水肿以及膨胀的胆囊直接压迫了胆管。如果血清胆红素浓度超过60μmol/L，那可能意味着胆总管有结石或者Mirrizzi综合征中的Hartmann囊结石正在梗阻压迫肝总管。

体检时，孩子们可能会出现腹式呼吸减弱的现象，右上腹部有明显的压痛感。年纪稍大的孩子可能会出现Murphy征阳性的情况，这意味着右肋缘下触痛会引起吸气抑制。有时，还可以触及肿胀的胆囊，并有明显的触痛感。

儿科专家在此提醒广大家长：儿童急性胆囊炎病情发展迅猛，早期可能仅表现为食欲不振、精神抑郁等较为隐蔽的症状，但如果未能引起足够重视，任由其发展下去，孩子的腹痛会逐渐加剧，甚至陷入昏迷。对于儿童急性胆囊炎，我们需要积极预防，确保孩子的健康。