重型肝炎,这是一个在急性病毒性肝炎发病后迅速恶化的疾病,它分为几种不同的类型,每种都有其独特的特点和症状。
急性重型肝炎,也被称为暴发性肝炎,是急性病毒性肝炎发病后的10天内出现的肝衰竭。这是一个发展迅猛的病症,早期会出现精神神经症状,如性格变化、嗜睡、行为异常和意识障碍等。肝脏浊音界会缩小,出血倾向加剧,如翼状震颤、踝阵挛和肝臭等现象。肝功能生化指标会有明显异常,凝血酶原活性低于40%。
亚急性重型肝炎则是在急性病毒性肝炎发病后的10至8周内出现肝衰竭。其特点包括极度疲劳和抑郁、严重的消化道症状如频繁恶心和呕吐、高腹胀或大量腹水、黄疸迅速加深以及明显的出血倾向等。还可能伴有皮肤瘀斑、消化道出血等症状,凝血酶原活性同样低于40%。
再来看慢性重型肝炎,这是重型肝炎中最常见的一种,约占70至80%。它通常由慢性活动性肝炎或活动性肝硬化引发。临床表现上,除了具有慢性肝炎或肝硬化的特点外,有些病例可能类似于急性肝炎的迅速发展。虽然症状可能不明显,但体检和检测会显示出慢性肝炎或肝硬化的体征。
对于重型肝炎的诊断,有几个要点需要关注:患者是否有既往肝炎病史;发病初期是否类似急性黄疸肝炎,但发病迅速,并在10天内出现精神症状;第三,是否有出血倾向,如皮肤、粘膜和穿刺部位的出血点或淤斑,甚至胃肠道出血;第四,黄疸是否迅速加深;肝脏浊音界是否缩小,是否出现肝臭和扑翼样震颤阳性。
温馨提示:肝炎的诊断是一个复杂的过程,需要在医院进行。如果您是怀孕的患者并怀疑自己患有肝炎,应该果断就医,及时将肝炎控制在初始水平。毕竟,健康才是我们最宝贵的财富。