疱疹性咽峡炎和手足口病的鉴别

疱疹性咽峡炎与手足口病的鉴别

疱疹性咽峡炎与手足口病是两种由不同病毒引发的呼吸道传染病。它们都与柯萨奇病毒感染有关，但各自的特点和表现却有所不同。

疱疹性咽峡炎，这是一种主要由柯萨奇A组病毒引起的呼吸道传染病，常在夏季和秋季高发，主要影响1至5岁的儿童。其症状包括发热、拒绝进食、喉咙痛、流口水等。患者的咽部会出现充血，并在咽峡部位出现2至4毫米的灰白色疱疹，周围有红晕。病程通常持续一周左右，具有自限性。

手足口病，是一种全球性的儿童疾病，主要特征是手、脚、口腔和臀部的皮疹和疱疹性咽峡炎。少数患者可能出现脑炎、急性迟缓性瘫痪、脑水肿、肺水肿、心肌炎等严重并发症，发展迅速，有可能致命。此病主要影响5岁及以下儿童，尤其是3岁及以下儿童。它由人类肠道病毒，如EV-A71型肠道病毒和柯萨奇病毒A16（CV-A16）等引起，全年都可能发病，但在夏季和秋季更为常见。

值得注意的是，疱疹性咽峡炎和手足口病在早期临床表现上有一定的相似性，如高烧、流口水、咽峡出现疱疹等。手足口病的预后，尤其是重症手足口病，比疱疹性咽峡炎更为严重。早期鉴别疱疹性咽峡炎和手足口病，特别是那些以疱疹性咽峡炎为主要症状的手足口病，具有重要的临床意义。

在临床实践中，非典型疱疹性咽峡炎和手足口病的发病率正在增加。非典型疱疹性咽峡炎的特点是在疾病开始时出现高烧，随后出现咽峡疱疹。同样，非典型的手足口病，特别是那些以疱疹性咽峡炎为首发症状的患者，如果在疾病早期没有得到足够的重视和及时的治疗，可能会导致不同程度的并发症，严重者甚至可能导致死亡。对于这两种疾病的早期识别和鉴别，对于患者的治疗和预后至关重要。