下背痛不再乱枪打鸟　有这些方法可治疗

下背痛和坐骨神经痛是现代人常见的疾病，引起的原因很多，挫伤、扭伤、长期姿势不良、工作或运动伤害、脊椎狭窄或脱位、脊椎手术后发生的神经痛、神经伤害或是神经发炎、水肿所引起的神经病变性疼痛都是可能造成下背痛的原因。

勿自己当医生长期服用止痛药

绝大多数的下背痛无法找到或确认病源，只能臆测这些下背痛是因为物理伤害所导致，治疗必需先找出根本原因，再加以对症下药，勿长期服用止痛药物，很容易伤胃或是伤害肝肾功能。如遇到下背痛还是请专业医师处理。

 

三种介入性疼痛处置

除了药物以及手术治疗之外，还有三种介入性疼痛处置，能够帮助为慢性下背痛所苦的病患提供有效的解决方法。

 

1.增生注射疗法

经由增生的药物注射在慢性疼痛部位。借由增生注射药物刺激自体免疫产生轻微的发炎反应，借此促进血液循环、启动身体的成长反应、达成自我修复的能力。约有60～90％的患者有显著改善。增生注射疗法需由专业医师在X光仪器下运行药物注射，所以必须在手术室运行增生药物注射，注射后休息30分钟便可返家。

 

2.神经根阻断术

将局部麻醉剂加上类固醇利用X光仪器辅助的影像导引，注射于疼痛部位的神经根源、借以阻断或减缓疼痛刺激及发炎反应并促进周遭血液循环，借以发挥麻醉神经及抑制发炎的作用，进而得到疼痛的立即缓解及疼痛部位的直接治疗。尤其是并用类固醇注射的方式，直接注射于病灶附近，其消炎止痛的治疗作用最强。

 

3.高频热凝疗法

将病灶部位关节的支配神经阻断，达到止痛目的，避免长期吃药所引起的副作用，为下背痛患者提供安全又有效的选择方法之一，甚至有六成以上的患者，可以有90％的症状缓解。高频热凝疗法须经由专业医师在X光引导下在手术室进行。治疗结束后休息30分钟即可返家，注射部位可能有2～3天的胀痛不适，可依医师处方口服止痛药减轻胀痛。

 

专一性的介入性疼痛处置　治疗提升疗效

专一性的介入性疼痛处置，让医师与病患不再处于全身性给药的乱枪打鸟混乱中，可使患者减轻因慢性疼痛造成的困扰，并因介入性疼痛处置的治疗效果十分显著，提升医疗的满意度。需注意的是，介入性疼痛处置方式需经训练纯熟的专科医师运行，施行过程常需借由各式影像导引，例如X 光、超音波仪器等，才能达到精准有性能，所以病患选择医疗院所或医师要注意。（文章来源／新竹国泰综合医院神经外科主治医师 刘昌帜、新竹国泰综合医院开刀房专科护理师 柏瑞萍）

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