医师话语藏玄机！大肠癌患这样解失眠

汪太太(化名)从肠胃外科转诊过来，满脸愁容的告诉我，她失眠好一阵子了，肠胃外科建议她来找我帮忙。「怎么回事？」我先开放性地询问，看看汪太太遇到的困难是什么。

「我大肠癌开刀治疗，现在肚子还放个吸管，很不舒服；心情也不好、吃不下、睡不着，整天躺在床上，真是...」

「是啊，肚子放个管子，总是感觉怪怪的，不烦恼、不失眠也很难喔？」我试着运用同理心去回应。

「对呀，到下周才会拔管子，但我一直失眠也不是办法啊。」

「，这一定要处理，」我很明确的告诉她我会帮她，或许还有其他的原因会导致失眠，于是我评估了整体睡眠的几个阶段，并且想确认失眠对白天的影响程度如何，我问「这一阵子睡不好，会影响到白天的生活吗？」

这时她才告诉我，因为她身体的状况差，她的店已经休息三个月了；再往前追溯，原来在店里关门休息的前几个月，她的先生过世了。，她从年轻开始，就对许多事情容易烦恼，放不开，常常容易疲累、身体酸痛、失眠、甚至注意力都受到影响。

所以汪太太的遭遇是，她早年有可能就有焦虑症，在先生过世后，出现了哀伤反应；之后罹患大肠癌，且经过手术后伴随着生理的不适，让她失眠问题更形严重，生活作息也逐渐混乱。

我告诉她，不管是什么原因造成的失眠，一些重要的睡眠卫生习惯一定要做，特别是白天如果可以起来动一动，不但晚上会睡好一些，持续的运动对大脑及自律神经的稳定健康也会有意想不到的好处，「还有，您现在也不是不能走动，如果一直躺着，心理也会觉得自己什么事也做不了，会更讨厌自己的喔；不如出门看看人、看看天空、看看风景，才可以避免自我封闭的恶性循环！」

医师话语藏玄机！大肠癌患这样解失眠

我针对她的病症，只开了一颗调整自律神经的药，并且说明药物的作用与副作用。隔周回来，我吓了一大跳。眼前这位太太仿佛不是我上周看到的样子。

「看起来好多了，一切都还好吗？」我问。

「有，我好很多了。心情也好了，睡也没问题了」她很开心的说。

「妳是怎么让自己好起来的呢？」虽然药物也可能在短时间内发挥作用，但毕竟她复原的速度比一般人快很多，除了我的好奇外，我这么问也希望她自己能够知道恢复的因素为何，她才好继续帮自己。

「我的管子拔掉了；而且我有听医生的话，不躺床，起来动，而且有照着医生建议的睡眠方法做喔！」

我一方面为她病情改善感到高兴，一方面也很欣慰；因为，尽管医师有交代，但能把医师的话听进去，而且真正去做的病人毕竟不多。

从汪太太的经历中可以知道，精神科的治疗不单只是头痛医头、脚痛医脚般的遇到失眠，就给安眠药；而是透过整体的评估，从生理疾病、环境心理等因素切入，才能给予适当的药物及非药物治疗建议，让病人得以找回原本的生活步调。

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