预防针扎意外染爱滋　安全针具守护医护健康

「针」的安全吗？许多人因为怕痛而不敢打针，但对医护人员来说，更担心的是针头莫名转向自己，扎了一针后所引发的传染病风险！资深护理师表示，医护人员的职场安全，除了目前吵得沸沸扬扬的护病比和工时问题之外，如何降低针扎事件的发生，也是一大课题！只有站在医疗前线的医护人员安全了，病人才能安心治病。

针扎意外恐造成感染　空针误扎也不轻忽

对医护人员来说，每天帮病人抽血、打针就像吃饭一样简单，但如果针具设计不良、放置位置不恰当、操作时突然被人撞了一下、使用方法不熟练，或是因工作时数过长导致精神状态不佳等，都可能发生针扎事件，甚至感染B型肝炎、C型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）等传染病。

被使用过的针具扎到，可能引发感染，但被干净的针头扎到，应该就没关系吧！？彰化基督教医院护理部主任张淑真在几年前到国外参与研讨会时，听到一名被感染爱滋病的护理师分享后，深刻地体会到，即使是干净的空针不小心扎在皮肤上，有了伤口，自然就有被感染的可能！

费用成本增加，是让绝大多数医疗院所尚未全面提供安全针具的最大原因。

购买成本太高！医疗院所全面使用安全针具进展缓慢

为了降低医护人员的针扎伤害，以及后续的调查、检验、治疗等费用，卫生福利部要求全国医疗院所自民国101年逐步汰换一般针具，并于5年内达到全面提供安全针具的目标。，5年期限已届，真正全面采用安全针具的医疗院所却没有几家。

费用成本增加，是让绝大多数医疗院所尚未全面提供安全针具的最大原因。安全针具的成本比一般针具贵上好几倍，对医院营运来说，虽然目前可以申请健保给付，但给付价格无法负担部分安全针具之成本，且安全针具一次使用后就无法使用之特点，也会有相对的医疗废弃物处理费用。

预防针扎意外染爱滋　安全针具守护医护健康

张淑真主任认为，一个安全的医院，不只是病人要安全，员工也要安全。（摄影／骆慧雯）

彰基全面使用安全针具　原因员工生命比钱重要

，彰化基督教医院是极少数的好宝宝、好模范之一。张淑真主任表示，当初向医院提议使用安全针具时，也担心高层会因成本考量而否决，事先拟好了许多策略，打算以「员工生命价值更胜金钱价值」的论点进行说服，但没想到正式提案时，当时的院长直接回应「这早就应该做了」。

有了最大长官的支持，彰基遂在政府推动安全针具政策之前，率先于民国92年即引进安全产品，包括免针精密输液套、无针式注射用连接头及延长管、安全静脉留置针、安全采血针具套组、回拉式安全空针等，更在政策推动之后陆续引进安全胰岛素空针、安全型蝴蝶弯针、笔型专用胰岛素注射器、护盖式安全空针等各式安全针具，分阶段地达成现今全面使用安全针具的目标。

安全针具不好用？训练不够熟练的误会！

张淑真主任回想，一开始，安全针具的推广并不顺利，有许多医护人员因动作不熟练或手势不正确，总是被练习用的空针扎伤，产生「安全针具不好用」的想法，宁可使用相对不安全的一般针具。

幸好，经过多次的沟通、宣导和训练后，医护人员渐渐了解针扎意外的潜在风险，认同全面使用安全针具的理念并积极落实。而从长远的效果来看，彰基自从使用安全针具后，无论是针头回套或是把针放入针头收集盒，所发生的针扎意外都比以往明显减少。

「一个安全的医院，不只是病人要安全，员工也要安全」，张淑真主任强调，医院应该把员工当宝贝，给予安全的工作环境、工作流程和时间，才能让医护人员在安全的状态下，提供好的服务给病患，防止「出错」的机会。

就以针扎事件来说，医院除了要提供安全针具和适当的教育训练之外，从服装着手，把鞋子换成包覆性较高的款式，减少脚背皮肤的暴露；给予足够的休息时间，遇到身体或精神状态不佳时，弹性调整工作内容，减少帮病人打针的机会，也都有助降低针扎意外的发生。

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