脚肿乱服利尿剂 女脱水送医

31岁陈姓女子双脚肿胀，误认是肾脏出问题所引起的「水肿」，自行服用利尿剂，结果造成脱水送医，经诊断是脂肪性水肿。郭综合医院肾脏内科主治医师施得恩说，浮肿不等于水肿，水肿也不一定与肾脏有关，民众可按压肿胀部位来初步诊断，不可随便服用利尿剂。
施得恩表示，约有3成民众曾有水肿问题，主要是因血管的静水压与渗透压失去平衡，水分异常堆积而造成水肿。许多民众认为肇因是肾脏病，但其实心脏、肝脏等器官有毛病也可能造成水肿，治疗方式大不同，若未对症下药，可能导致严重后遗症。
陈姓女子半年前开始双脚肿胀，起初以为是发胖，后来又误认是肾脏病引起的水肿，于是拿朋友剩下的利尿剂自行服用，结果过度排出水分，反而造成脱水送医，才发现原来是罹患不可服用利尿剂的脂肪性水肿。
施得恩解释，利尿剂除了会增加尿液中的钠比例外，还可能影响新陈代谢，并非万能，若用在脂肪性水肿等「非压陷性水肿」上，还可能引发脱水、癫痫等后遗症。
他指出，水肿主要分成「压陷性」与「非压陷性」两大类。压陷性水肿的肇因可能是心脏、肝脏或肾脏有问题，可适度服用利尿剂；非压陷性水肿则可能是淋巴或甲状腺功能出错，使用利尿剂可能会有反效果。
民众可自行按压肿胀部位5秒，若未出现明显压痕，可能就是罹患非压陷性水肿；施得恩提醒民众，无论原因为何，都应尽速就医，千万不能自行服药，以免延误治疗。
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