如何向过敏说再见
天气转凉,正是闲适自在的季节;但有群人却不这么认为。
这群人一早起床打开窗,就喷嚏连连,出门还得带着一大叠卫生纸,抵抗恼人的鼻水;阻塞不通的呼吸,让人昏昏欲睡、口干舌燥,连想专心工作都难。
也有人身上出现一块块红疹,或大片干癣,想忽略它,却不断地被止不住的搔痒带走注意力。
季节转换,对有过敏体质的人最难过,特别是呼吸道和皮肤系统。
「过敏症状的发生,取决于是不是能在和新环境的交互中建立平衡,」台北医学大学附设医院耳鼻喉科主治医师赵品植说。
皮肤和鼻腔都是人体接触外界的第一道防线,也是外界过敏物质入侵时,和免疫细胞直接正面对决的防御战场。季节变换,本来就会让这样的战争分外惨烈。
以皮肤来说,长庚医院皮肤科主治医师翁雯柔表示,为了抵抗外界环境的改变,如骤冷,或者温差变化等,一般人可能会出现角质变厚等物理现象;但有过敏体质的人免疫系统更会被激活,而出现如异位性皮肤炎、干癣、荨麻疹等症状。
而且,人的身体是会记忆的,如果曾经因为某些物质引起过敏,身体很容易格外敏感,过度反应。
「因为身体曾经受伤过,过敏体质的人会更敏感,风声鹤唳,」台大医院家庭医学部主治医师姚建安说。
发生当下的舒缓之道
当皮肤和呼吸道对季节变换出现警报,有怎样舒缓症状、维持生活、和工作步调的方法?
1.呼吸道
离开过敏原。赵品植表示,并不是所有的人都能找出过敏原(如尘螨、冷空气等),但如果知道,离开过敏原是最直接有效的方式。
以湿热毛巾敷鼻。如果一直打喷嚏,姚建安建议,可以用热湿毛巾敷鼻五到十分钟,水蒸气能附着一些过敏物,也能促进血管扩张,把免疫细胞和过敏原战争后的剩余物加速代谢掉。
但如果已经出现严重的鼻塞,姚建安就不建议热敷。因为鼻塞是过敏原已经造成鼻颊肿胀,能进入的空气已经很少,水蒸气尽管能附着过敏原,但也会减少气流进入,而更不舒服。
使用药物。目前针对过敏性鼻炎,经过医师诊断,可以使用抗组织胺或类固醇药物。
而一般市面上可以自行买到的就是喷鼻剂和血管收缩剂。喷鼻剂主要是能消炎局部发炎组织,增加鼻内空间;而血管收缩剂则属于比较早期的治疗方式,赵品植提醒,如果过量或者过度频繁使用,容易出现适应性,久了会没有效果。
2.皮肤
针对物理性不适加强保湿。如果出现一般人会出现的物理性皮肤不适,如干燥、角质变厚外干内油等,翁雯柔提醒,就要加强保湿;如果出现搔痒,洗澡时水温不要过高,也不要太过频繁地使用肥皂。
避免搔抓红肿处。如果是过敏引起的免疫反应,则要注意不要搔抓疹子或皮癣,因为如果造成破皮,会再破坏身体的防御力,引起更大的免疫反应,更不舒服。这时可以冷敷(但不要热敷或者烫它)、或者稍稍拍打来转移注意力。
使用药物。经过医师处方,皮肤的过敏也能使用抗组织胺或者类固醇药物;而至于一般市面上卖的涂抹药膏,有的是擦了有清凉感,让人转移注意力。
另一种则含有多种成分,如同时具备抗生素和抗霉菌的成分等。翁雯柔则不建议使用这种「机关枪」型的药物,因为尽管其中一项成分能对症下药解除症状,其他成分却更可能激发过敏反应。
学会和过敏体质共处
更治本的方式,则在学会进入新环境时,更快更好的与环境交互。
要做到这一点,关键在提升免疫力。维持正常作息、运动的习惯;避免熬夜和过大的压力,都能在面对环境转换时有更好的承受力。如此一来,呼吸道与皮肤也不会总是在季节转换时,就警铃大作了。
过敏性鼻炎该做雷射手术吗?
过敏性鼻炎的人在免疫系统与外来过敏原战斗的过程中,会有许多战斗的尸体残骸累积在鼻腔,造成鼻塞。手术就是希望快速地切除这些阻塞,打通鼻腔通路。
医师们建议,如果鼻塞十分严重,用药效果也不好,影响了生活作息;或者有可能引发鼻窦炎,进一步细菌感染,造成脑膜炎的危险时,可以考虑动手术。
常用的手术有两种,也各有优缺点。
赵品植表示,过去用手术刀切除,能直接把肿胀累积的黏膜,和鼻腔软骨都一起切除,之后不易再复发鼻塞,但通常会出血,也要住院;但切除了软骨,很多具有防护作用的鼻毛也一起被切除了,人体等于少了一层防线。
至于现在雷射手术能做到比较精细,能只切除黏膜部份,保留软骨,而且门诊三十分钟就能做完,比较容易。但不切除软骨时,因为血管会增生,之后也会有比较高再复发鼻炎的机率。 如何向过敏说再见天气一转换,有过敏体质的人立刻感受到,该如何提升自己的免疫力,维持生活的步调?
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