碘太少或太多 都会甲状腺肿

碘摄取不足，常会造成俗称「大脖子」的甲状腺肿大。 记者张耀懋／摄影

碘在人体扮重要角色，摄取不足，可能会出现「大脖子」，还会严重影响胎儿智力及体型发育。
台大医院基因医学部及内科部主治医师陈沛隆表示，甲状腺制造甲状腺素时，必须摄取碘；尤其孕妇腹中胎儿或出生一两岁宝宝，正是神经发育的黄金期，一旦缺碘，就会导致甲状腺素不足，会影响生长发育，出现呆小症症状，如长不高、肌肉力量及身体协调性差、骨龄发育慢、舌头肥大、皮肤粗糙等；还会影响孩子的智商发育，思考反应慢，严重者还可能无法说话。
陈沛隆说，若是儿童、青少年及成人碘营养不足，甲状腺就会肿；如同工厂扩大生产线一样，为制造更多的甲状腺素，就加大体积加码制造。若甲状腺肿大，仍无法制造足够的甲状腺素时，就是甲状腺功能低下会有容易疲倦、精神不济、体重上升、便秘、怕冷等情形，严重者还会心包膜积水、心脏衰竭。
阳明大学内科副教授邓锦泉表示，相较一般人，孕妇对碘的需求量应更多。加上须供应腹中胎儿所需的营养素，孕期也会增加甲状腺素制造，需摄取更多的碘。
王治元则说，甲状腺功能亢进或低下的人，碘都不该吃太多。一旦碘摄取过量，有自体免疫疾病或甲状腺机能亢进的人，易致甲状腺功能控制不佳。
但甲状腺功能低下也可能因长期食用大量含碘食物「塞车」，让甲状腺细胞会停止分泌甲状腺荷尔蒙。此时脑下垂体会误以为甲状腺荷尔蒙分泌不足，指示甲状腺细胞增生以增产，造成甲状腺体积肿大。

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