肾脏病该怎么吃？

门诊中常遇到一些肾脏病患对于疾病的饮食保健一知半解，常误信没有科学根据的偏方或民俗疗法，延误治疗，更加速病情恶化，令人叹息；所以在此仅就慢性肾脏病的饮食保健，解答一般人容易发生的疑问。

罹患慢性肾脏病后，淀粉、脂肪、蛋白质这三大类提供热量的营养素须重新调整，特别是蛋白质食物，因应不同阶段的病程，摄取量应逐渐减少。一般而言，在慢性肾脏病的第1-3期，蛋白质建议摄取量为每公斤体重0.75公克，当进展到第4-5期时，蛋白质就必须减至每公斤体重0.6公克。

，慢性肾脏病患常随病程进展，出现食欲降低及营养不良状况，但充份的热量摄取可以延缓肾脏病恶化，，如何摄取足够的热量，又控制蛋白质的份量，常是患者与营养师必须共同努力的课题。

建议肾脏病患不妨搭配低蛋白的淀粉，如蕃薯粉、太白粉、玉米粉、澄粉、藕粉、西谷米及粉圆等制作的点心，或以市售低蛋白配方，来补足热量需求。而主食选择，米食优于面食，还有冬粉、米粉及地瓜等蛋白质含量较少，也可替换食用。但中草药、鸡精、浓汤、炖品则应尽量避免。

由于慢性肾脏病患须限制蛋白质摄取，坊间流传，肾不好的人不可以吃豆制品，这其实是错误观念。因为，黄豆的蛋白易为人体吸收利用（所谓高生理价蛋白质），所以只要控制份量，高生理价蛋白质是比较好的，而其他高生理价的蛋白质还包括肉类、鱼、蛋，可在营养师建议下替代食用。

肾脏病人还常烦恼什么水果可以吃？其实，只要避免杨桃、果汁、水果干及腌渍水果，还有高血钾的人应避免钾含量高的香蕉、奇异果、百香果、圣女蕃茄、瓜类及释迦等，其他新鲜水果并不需特别禁忌。

提醒，当肾功能已经开始异常时，对肾脏的保养就要更加谨慎，应按医嘱服药，勿擅自调整药物，更不可迷信偏方，最好与营养师协商饮食计划，才能避免病情恶化。

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