吃胃药眼斜手抖 像得帕金森症

医师指出，民众普遍「吃胃药当保养」，但体质特异者吃了，可能出现类似急性帕金森氏症的症状，应谨慎服用。
案例一，多岁的小杨应酬肠胃不适，请医师开胃药回家服用，隔天双眼竟无法自由转动，只能朝向一边看，吓得赶紧挂急诊。案例二，小一生伟伟感冒上吐下泻，吃了止吐剂后，脖子也突然歪一边回不来。
高雄市阮综合医院神经内科主治医师陈志祥说，部分胃药含有metoclopramide（美托拉麦）成分，可抑制中枢神经达到止吐效果，但极少数人因体质特异，可能出现药物不良反应，例如急性肌肉张力失调症状，也可能两侧手脚颤抖，症状表现类似急性帕金森氏症。
高雄市大同医院药剂科组长王雅玲表示，根据国际临床药学数据库MICROMEDEX最新通报，含有metoclopramide成分的止吐剂，临床上有1%会发生焦躁、肌肉紧绷、手指震颤、颈和脸部挛缩等「椎体外症候群」。
她说若直接注射达一定药量，发生率拉高到2~3%，「比例不算低」，12岁以下和女性，发生不良反应率可能高于这个数字。
陈志祥说，由于年轻患者并非帕金森氏症高危险群，诊断时很快可厘清是药物引发，若是慢性疾病或中风过的中老年人，长期服用心血管疾病等药物，搭配含有metoclopramide的胃药，口服数周至数个月，就可能短暂出现类帕金森氏症症状，诊断时须厘清脑部结构或血管是否病变。
他强调典型帕金森氏症的症状为单侧肢体持续颤抖，药物引发症状则是两侧姿势性颤抖；若是因服用胃药发生头歪、眼斜等肌肉张力失调，除要求患者立即停药，也会施打抗胆碱或抗组织胺治疗剂缓解。

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