我要健康　不要夜尿

社会结构的改变，过去的少子化观念与即将迈入的老人化的台湾，带来不少的冲击。〝养儿防老〞的想法已不适合现在的时代，〝久病无孝子〞〝长辈健康微恙，是对晚辈不孝〞。在目前不景气的社会，晚辈已无暇照顾长辈。此时长辈健康的自我照顾将不容等待。

夜尿次数多，睡觉时起来小便而跌倒引起髋关结骨折的比率要多百分之二十。

最近在一次亲友的喜宴当中，有一位自称已七老八十的长者问我，他说我每天生活作息很规律及及注意养生饮食才拥有今天的健康，但唯一遗憾的是夜间的频尿影响到他的睡眠品质不知怎么办？在薄酒微薰的作用下激起了我打开夜尿的神袐面纱。

依照2002年国际禁尿学会对夜尿的定义，是指当一个人在〝睡眠中〞要起来小便，而且解完小便后又继续睡。这种睡觉中起来小便，次数大于一次以上就是有义意的夜尿，需要治疗以提升其生活品质。但夜尿是怎么引起的呢？

正常人的尿液大多在白天排出，睡觉时因为体内的抗利尿贺尔蒙分泌量自动升高，使尿液中的水份大量吸收回体内，只排出少量浓缩的尿液，加上睡觉时水份喝得少，夜间的尿量少，一夜顶多起来一次小便，让人有充足的睡眠来恢复体力。

随着年龄的增长，伴随的疾病也相对的愈来愈多，如下泌尿路阻塞症候群致无法使膀胱排空小便或心脏疾病、神经性的膀胱过动症、摄护腺良性肥大等都会使夜尿的次数增加。夜尿次数多，睡觉时起来小便而跌倒引起髋关结骨折的比率要多百分之二十。整晚无法充分休息，生活品质不佳。睡不好的人血压也比较不好控制，容易并发中风，心肌梗塞。

我要健康　不要夜尿

一般夜尿治疗的基本原则要先找出其病因，以行为治疗来限制夜间的飮水量，改善其健康有关的生活品质。

一般夜尿治疗的基本原则要先找出其病因然后对症治疗，生活作习的调整，以行为治疗来限制夜间的飮水量，以改善其健康有关的生活品质为原则。药物的使用除了潜在疾病如摄护腺肥大、糖尿病…等药物要服用外就如同感冒治疗也分日夜锭，如果是特别夜间尿多症的病患以DDAVP加强治疗夜间抗利尿贺尔蒙不足的状况，刚开始剂量由每晚服用0.1mg，慢慢增加剂量到每次0.4mg。服用DDAVP抗利尿剂的人，使其水份晚上留在体内不排出，夜尿因而减少。对合并有郁血性心脏病的人要特别小心使用，因水份未排出体外，会增加心脏的负担，加重心肺衰竭的机会，有些人会产生血中低钠血症，引起头痛，全身倦怠的副作用，要验血中电解质以防电解质不平衡。

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