抗生素止痛药5种药　重复使用「药」害大

多重慢性病患者，跨科别看诊时，容易有重复用药问题！秋末冬初容易诱发气喘，慢性疾病三高患者若患有气喘，于不同科别看诊时，可能会出现同一症状重复拿药的情况。药师提醒，目前常见的重复用药有抗生素、止痛药、胃肠药、镇静安眠药、心血管用药等5类药物，若长期重复服用，恐会伤害血压、凝血、肝肾等功能。

中山医学大学附设医院药剂科童俊钦副主任提醒，若长期重复用药，恐会伤害血压、凝血、肝肾等功能。

中山医学大学附设医院药剂科童俊钦副主任表示，秋末冬初气温骤降，加上近来细悬浮微粒PM2.5屡屡超标，容易诱发气喘发作。慢性疾病三高患者若患有气喘，可能先于胸腔科领取气喘药物，并搭配化痰与止咳药；求诊于其他科别时，若向医师抱怨呼吸道问题，医师可能会重复开立化痰与止咳药物，患者如果没有注意，就可能就造成重复用药的问题。

常见重复用药抗生素、止痛药、胃肠药、镇静安眠药、心血管用药

童俊钦药师提醒，长期重复用药恐会影响血压、凝血、肝肾等功能，且药物的副作用与交互作用，也会对身体产生危害。目前的用药主要以抗生素、心血管用药、止痛药、胃肠药、镇静安眠药等5类药物，重复用药的情形最为常见。

1.抗生素

抗生素主要经由血液运送至全身，一般的抗生素使用过量时，会产生抗药性的问题。但若长期使用过量具有肝毒、肾毒或耳毒的抗生素，则分别会对肝、肾、听力造成程度不一伤害。症状轻微者停药后会自行恢复；症状严重者则会对人体造成不可逆性的伤害。童俊钦药师提醒，怀孕的妇女若服用具有毒性的抗生素，恐会影响胎儿健康，使用抗生素时，要特别注意所使用的种类。

2.止痛药

目前常用的止痛药分为由肝脏代谢及肾脏代谢两类。由肾脏代谢的止痛药，一天若服用超过8克，会使肝毒性上升，对肝脏造成伤害；由肾脏排出的止痛药，长期服用过多则会对肾脏造成负担，进而影响正常肾脏功能。

抗生素止痛药5种药　重复使用「药」害大

胃药若长期搭配多种药物一起服用，恐会影响其他药物的药效。

3.胃肠药

胃药主要的作用为中和胃酸，台湾目前滥用胃药的情况严重，童俊钦药师表示，由于胃药会改变肠道酸碱值，影响其他药物吸收，若长期搭配多种药物一起服用，恐会影响其他药物的药效。，由于胃药含有镁离子，长期过量服用也会造成体内离子不平衡，进而造成腹泻的情况；若服用的胃药中含有铝离子，则会导致便秘。

4.镇静安眠药

现代人压力大，许多人都有失眠的困扰，于是镇静安眠药就成为失眠一族的救星。有失眠困扰的民众若有心脏方面的问题，求诊于心脏科时，医师会开短效的镇定剂缓和情绪；若民众求诊于精神科，则会造成重复领取镇定安眠药物的情况。由于安眠药有呼吸抑制的副作用，且病人会对安眠药产生依赖性，长期过量服用不同药效镇静安眠药的情况下，可能会导致呼吸中止，进而陷入昏迷，严重者恐怕有危及生命的安全顾虑。

童俊钦药师强调，安眠药绝对不能跟酒精服用，酒精与安眠药同样是由肝脏代谢，服用的情况下，会延迟安眠药排出体外的时间，进而延长安眠药的作用时间，如原本药效6小时的安眠药，可能多延长3小时或延长多1倍的时间，使用安眠药的民众要特别注意。

5.心血管用药

控制高血压的用药，主要的作用为使血管扩张，若长期服用过量，可能会影响药效，造成血压控制不佳，年长者还会出现水肿或干咳的症状。

国健署健保云端药历　用药细目一目了然

随着高龄化社会的来临，患有多重慢性疾病跨科别看诊的情形也越来越多，为了减少药物交互作用或是重复用药的情况，以往民众常拿着一堆药物、清单给医疗人员判别。现在民众有另一种选择，中山医学大学附设医院正确用药资源中心，设有插卡连接设备，可提供民众健保云端药历信息查找，并由药师提供详细用药咨询，能为民众用药安全提供多一层保障。

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