幼儿呕吐不止　尿布一开发现嵌顿型疝气

魔鬼藏在细节中！完整的宝宝身体检查，不能只看外观，一定要把尿布解开，才能避免错失真正病因的诊断线索。日前就有一名被家长误以为罹患肠胃炎的小男婴，在医师解开尿布检查后发现「嵌顿型疝气」，幸好经发现的早，及时治疗才免于肠壁组织坏死的命运。

完整的宝宝身体检查，不能只看外观，一定要把尿布解开，才能避免错失真正病因的诊断线索。

小儿呕吐≠肠胃炎　揪病因别忘了打开尿布

并非所有呕吐的病患都是肠胃炎所导致，也可能是一些外科疾病造成的。台大医院新竹分院新生儿科主任周安国日前收治一名7个月大的小男婴，外观看起来并无任何异常状况，但妈妈说宝宝前一天晚上开始有呕吐的状况，排便情况跟平常一样，到了早上呕吐状况虽较缓和，却不喝奶。

周安国医师表示，男婴的症状听起来很像一般常见的肠胃炎，把宝宝的尿布打开来查看，可以看到右侧腹股沟附近肿大，由于男婴有疝气病史，只是未曾接受手术治疗，经诊断为「嵌顿型疝气」，因无法徒手复位，所以马上转至外科急诊开刀治疗。

新生儿疝气机率上看5％　小女生也可能发生

新生儿发生腹股沟疝气的机率大约是1％至5％，早产儿的比例会高到10％。所谓的「疝气」就是在胚胎时期发育的过程，小男生的睾丸原本位于腹腔，之后会慢慢下降至阴囊当中，如果下降的路径关闭不全，鞘状突未完全封闭，就会造成疝气囊。倘若鞘状突开口越来越大至一定程度，腹腔内的肠子便会滑入疝气囊，形成疝气。小女生则与子宫圆韧带的发展有关，除了肠子之外，卵巢也可能会掉入疝气囊内造成疝气。

幼儿呕吐不止　尿布一开发现嵌顿型疝气

新生儿发生腹股沟疝气的机率大约是1％至5％，早产儿的比例会高到10％。

嵌顿型疝气别再拖！延误就医恐导致淋巴阻塞

周安国医师指出，临床上若是掉落下来的肠子卡在疝气囊就会形成「嵌顿型疝气」，这时需要徒手将肠子推回腹腔里面或是手术治疗。若卡住太久，引发血流与淋巴阻塞，就可能会引发肠壁受损或坏死。

医师提醒，一旦宝宝被诊断有腹股沟疝气情况，应该要及早治疗。如果在开刀前就发现到宝宝有持续呕吐的情况，也要小心是不是已经发生了嵌顿型疝气。

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