三高族　别忘了心血管检查(下)

★ 24小时心电图

由于心血管疾病的症状不一定在什么时候出现，，为了要抓住随时心脏发生的心电图变化，就把仪器24小时装在身上，这一种检查叫做「24小时心电图检查」，又叫「可携式心电图检查」。

检查过程

其做法主要是将患者每个心跳所产生的心电图，透过电脑记录器做24小时精确性的连续记录，呈现受检民众的心脏，如何去适应日常生活中各种活动与状况。设备期间正常活动，只不过仪器不能拿下来，当天不能洗澡。医师表示，24小时心电图检查是属于进一步的检查，费用约在4000元上下，平常的健康检查是不做的。

★ 远距心电图

除此之外，因忙碌而无暇就医或就医不便的患者，或是心脏症状发生的频率间隔太久，为了抓住心脏捉摸不定、临时发作即时的心脏状况，还有一种检查方式是「远距心电图」。殷伟贤表示，即使病人没有症状，也有三成左右可能在某些时候心电图出现异常。远距心电图可以更准确的，在患者不舒服的第一时刻，抓出心电图的数据，做及时诊断。目前全台湾有好几家医院都有提供远距心电图的检查，但每一家医疗院所服务的时间及内容却不尽相同，仪器采取长时间月租的方式计算，费用每月大约在4000到7000元上下。

检查过程

殷伟贤进一步说明，远距心电图的测量就是透过一个心脏监测仪器，只要患者在任何时候感觉心悸、胸闷、胸痛等各种不舒服的症状发生时，记录约30秒就可以量好自己当时的心电图，然后透过电话或手机，将心电图传给医院的专业心脏科医护人员，随后即可获得专业医师的诊断及建议。

透过检查，评估三高风险

通常简单的心血管疾病健康检查，在成年后应该至少做一次，包括抽血、心电图等基本检查，再根据基本的检查结果做后续追踪。属于身体健康者，建议每2、3年可做一次，有问题者则要较密集追踪。至于比较高端的检查，如运动心电图或心脏超音波，40岁以上外观健康的人可以做检查；至于64切或更高端的心脏电脑断层扫描，因有游离辐射的检查，看动脉硬化指数或血管摄影检查，则应该就个别的心血管风险高低来决定是否要加做，并不建议健康人做例行筛检，尤其是健康的年轻人。

殷伟贤特别强调，透过检查评估发生心血管疾病的风险，只是辅助诊断的方式之一，民众并不需要盲目地做各种昂贵的检查，不过若是高危险群，或是有早发心血管病家族病史的人，则必须根据其个别状况需要，提前开始做心脏健检。

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