好了还是痛到想撞墙！医师：带状疱疹一招可预防

「带状疱疹」是带状疱疹病毒感染后产生的皮疹，和一般皮疹不同的是该皮疹是会痛的，且十分疼痛，常见长在胸口或腰际间，一躺下便痛，扰人睡眠，民间俗称「皮蛇」或「缠腰火龙」。带状疱疹病毒是个很特别的病毒，他和水痘病毒是同一种病毒，只是发生的时间不一样因而有不一样的名称，第一次感染时称之为水痘，多半发生在孩童时期，感染完水痘后该病毒会潜伏在人体的神经节内，等我们免疫力低落的时候伺机复发，此时便称之为「带状疱疹」。
由于复发牵涉到免疫力高低，其中高危险群多半是处于免疫系统低下的族群，如服用免疫抑制药物者、长期使用类固醇者、长期处于压力大的环境者、睡眠不足者。诊断带状疱疹主要靠临床经验，有经验的医师看到群聚会痛的疹子，再问问近期压力状况便可诊断出带状疱疹复发，早期诊断者可以服用抗病毒药物(acyclovir，艾赛可威)作为治疗，若皮疹已持续一段时间(大于5-7天)，使用抗病毒药物的效果可能没有及时服用时那般有效，便不一定要服用抗病毒药物，可以症状治疗止痛为治疗方针。
除了复发当下会痛之外，大部分的人在皮疹消失后仍会经历一段时间的疼痛，称之为「带状疱疹后神经痛」，会这样主要是因为病毒原本潜伏于神经节，复发时会对神经周围产生发炎反应，破坏些许神经，导致痛觉的产生，这样的并发症持续时间因人而异，有些人痛个一两礼拜便好了，有些人可能持续数个月，目前仍没有有效方法能有效制止这项并发症，治疗上多半还是以止痛药服用为主，补充维他命B12有助于神经修复，对带状疱疹神经痛的缓解也是有帮助的。
俗话说预防胜于治疗，对于带状疱疹后神经痛 ，国内已许可一款带状疱疹活性减毒疫苗，可激活人体对带状疱疹病毒的特异性免疫，防止病毒再度活化。但要注意疫苗只能预防带状疱疹、降低症状严重程度与减少疱疹后神经痛的发生，无法治疗或减轻已经发生的带状疱疹。
郑崇佑医师：目前台湾卫福部核准50至79岁成年人为带状疱疹疫苗施打对象，而美国食品药物管理局（FDA）则核准50岁以上成人施打。
由于60岁以上罹患带状疱疹风险显著提高，除了怀孕妇女、免疫力缺失疾病、接受免疫抑制治疗等禁忌症外，无论是否罹患过水痘或接种过水痘疫苗，美国疫苗接种咨询委员会（ACIP）建议所有年龄60岁以上的民众施打带状疱疹疫苗。而50至60岁成人，具高风险者才需要施打（如预计接受高剂量免疫抑制剂治疗前）。若不久前才罹患过带状疱疹，可于半年至1年后再施打带状疱疹疫苗。
自费一剂约5千元
目前健保不给付带状疱疹疫苗，自费一剂约5000元，建议施打一剂即可。即使过去曾罹患水痘与皮蛇，也能视目前健康需求与经济状况施打带状疱疹疫苗，如仍有相关疑问，可至各医疗院所咨询医师或药师是否需施打。
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