骇人！女童爱吃生鱼片　体内竟藏逾2公尺寄生虫

爱吃生鱼片，小心因为不洁感染绦虫，一旦绦虫累积量过多，严重甚至可能导致肠阻塞；而虫体节片随着移动，也可能导致胆囊炎或胆管炎。1名年仅8岁的女童，体内竟藏有长度达260公分的条虫，十分骇人！

医师从女童体内取出仍活动中长达260公分的广节裂头绦虫。（图片提供／三军总医院）

这1名小女童是于去年年底因解便后感觉肛门口有异物与搔痒感，于是被家属送至三军总医院儿科急诊室。三军总医院小儿部王志坚主任表示，诊视后发现肛门口有一活动的虫体，经取出后虫体竟然长度达260公分；经过询问，家属表示女童平日会吃生鱼片，且之前曾于山区景点食用生鱼片料理。

医师将取出虫体的节片及虫卵送验后，结果确诊为裂头绦虫病，再取出虫体DNA进行分析，确认为最常见的广节裂头绦虫。经过口服一剂抗寄生虫药物吡喹酮(praziquantel)后，再回诊追踪已康复，粪便已无发现虫体节片或虫卵。

广节裂头绦虫成虫长度可超过10公尺

王志坚主任表示，该女童感染的广节裂头绦虫又称鱼肉绦虫，是最大也最常见的人类绦虫，成虫长度可超过10公尺。裂头绦虫病发生在北半球和南美洲，其他地区也可因食用进口鱼类，而导致裂头绦虫病。

王志坚主任指出，广节裂头绦虫未成熟的虫卵通过粪便排出后，约18至20天后虫卵成熟，并产生六钩幼虫，之后发育成裂头蚴，被第一中间宿主淡水甲壳类、第二中间宿主(小型淡水鱼)摄入之后，迁移到鱼肉中发育成长尾幼虫。最终这些第二中间宿主被较大的鱼种食入，常见例如鳟鱼、鲈鱼，人们常因生食或食入未煮熟的这些被感染物种鱼肉而得病，幼虫发育成绦虫而存在于小肠中。未成熟的虫卵从节片产出(可达100万个虫卵），并经粪便排出再进入环境中。被感染5?6周后，虫卵即可出现在粪便中。

大量感染恐导致肠阻塞

王志坚主任表示，大多数感染者如同这位女童是无症状的，其他可能包括腹部不适、腹泻、呕吐和体重减轻；更少见但严重表现包括维生素B12缺乏症表现恶性贫血、大量感染导致肠阻塞、虫体节片移动导致胆囊炎或胆管炎等。

「绦虫」在深海鱼中较少见，但是，不小心吃了淡水鱼生鱼片感染绦虫的个案会比较多，另外，像是切生鱼片的刀子没清洁干净，也可能增加感染风险。提醒民众不须太过担心，多数裂头绦虫病经适当治疗都可治愈。但是，仍然呼吁民众避免生食，食物最好煮熟以减少感染机会。

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