三把密钥打开五十肩，不再当肩冻人！

肩关节是人体活动度最大的关节，使用率相当频繁，一旦罹患五十肩，将导致肩膀疼痛和活动受限制，严重影响生活与工作。不想当肩冻人，医师建议治疗须合并增生疗法、徒手治疗、运动治疗三管齐下，才能有效扩张肩关节腔、并大幅缩短病程。

 

菁英诊所复健科陈相宏医师指出，五十肩的正式学名为「沾黏性肩关节囊炎」，俗称「冰冻肩」，原因包括原发性和次发性原发性多肇因于组织退化发炎或肩关节活动太少；次发性则主要因意外、运动伤害、过度使用、类风湿性疾病等而引发肩膀周围肌腱、韧带、滑囊等发炎。两者皆会导致肩关节囊沾黏。

 

陈相宏医师进一步说明，五十肩的临床特征是肩膀疼痛和活动受限制，像是手臂抬不起来、或动作超过某一范围即会引发疼痛，严重时连碰到肩膀都会疼痛，睡觉时也会因翻身触压肩关节而痛醒。若因怕痛而少动，久而久之肩关节愈形僵硬，连一些日常动作如更衣、梳头、洗澡，扣背后扣子等，都变得非常困难。

 

在治疗方面，药物多为非类固醇消炎药以缓解急性期发炎及疼痛、物理治疗则运用深层热疗及电疗来促进肩关节修复，但这些对于松开沾黏的组织帮助有限，常令患者心生挫折。，陈医师建议治疗必须合并增生疗法、徒手治疗、运动治疗，才能早日完全松开沾黏的关节。以下透过文本和影音说明这三种治疗方式

1.增生疗法在超音波导引之下合并进行肩关节腔扩张术、肩关节周边软组织损伤修复、以及神经稳定术。肩关节腔扩张术主要在于将大量修复液注射到肩关节囊腔，以扩张沾黏的肩关节；接着并注射增生药剂 (如高浓度葡萄糖或自体血小板)于肩关节周边受伤的肌腱、韧带及滑囊，以刺激软组织修复；至于神经稳定术，系借由注射增生药剂来改善肩胛上神经(suprascapular nerve)的肿胀发炎，以解除肩痛最常见的一大问题。

2.徒手治疗由医师或物理治疗师以徒手方式施行关节松动术，亦即对关节囊和周围组织进行各种幅度的牵拉和滑动，以松动沾黏的关节。

3.运动治疗请参考影片中的肩关节运动钟摆运动、手指爬墙运动、毛巾牵拉运动，持之以恒将可恢复关节活动度，发挥其原有的功能。

 

由于五十肩影响日常生活甚钜，越早开始接受治疗越好。陈医师补充，若感到肩膀疼痛且活动困难，可借由以下三个关键动作来自我检测是否罹患五十肩

1. 手臂往前伸直后能否举高碰到耳朵
2. 手臂往侧面伸直后能否举高碰到耳朵
3. 手能否往后伸并摸到肩胛骨

如果没有办法顺利完成以上3项动作，最好尽快就医、及早改善。

 

更多慢性疼痛的预防与治疗

 

  该文章《三把密钥打开五十肩，不再当肩冻人！》由网友『ζ凉风习卷人心』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!