打这针就「营养」？专家：特殊病情的人才需要营养输液

桃园一家诊所惊爆重复使用针具，酿C肝群聚感染疑虑，除了引发外界恐慌外，根据病历也发现，不少前往该诊所就医的患者，多是寻求医师协助施打「营养针」的年长者。到底什么是营养针、作用是什么？年长者真有施打的必要吗？且听专家怎么说！

破解「营养针」迷思　常见4类重症患者需进行营养治疗

台北市立联合医院和平妇幼院区陈重荣医务长表示，事实上，医学界并没有「营养针」此一名词。在临床诊断治疗中，这类于静脉注射点滴、输液的营养治疗方式，正确的名称为「全静脉营养输液」。医学上需要全静脉营养治疗的疾病种类不少，举下列4种常见状况，无法透过口腔摄食、肠胃道消化吸收功能极度衰退的重症患者为例

★患有重度急性胰脏炎者重度急性胰脏炎的病友治疗期间需禁食，预估其疾病严重需禁食超过一周以上而无法恢复者，则需要全部经由静脉补充营养及水分，以维持基本的生命需求与营养状态。

★无法仅由口腔进食提供营养者若患者因疾病、撞伤或大手术等因素，无法仅由自主使用口腔摄食以提供足够营养长达1周以上者，也会透过全静脉营养输液方式，来确保其生理机能维持正常。

★大量小肠切除者这类病人由于切除大量小肠，身体无法再借由小肠吸收食物中的养分，临床上也多会以全静脉营养输液来供应其生理运作所需之营养。

打这针就「营养」？专家特殊病情的人才需要营养输液

某些早产儿如合并坏死性肠炎，肠道失去吸收的功能、无法自主经由以口进食获取成长所需的物质，，在医师评估下，也会建议以全静脉营养输液方式，来为其补充营养。

★某些早产儿某些早产儿如合并坏死性肠炎，肠道失去吸收的功能、无法自主经由以口进食获取成长所需的物质，，在医师评估下，也会建议以全静脉营养输液方式，来为其补充营养。

且医师在注射「全静脉营养输液」前，也会仔细评估患者体重、营养状态，疾病种类，为患者量身打造合适的配方。，输液中除了电解质、葡萄糖成分外，也会适度添加脂肪、胺基酸、维生素及微量元素于输液中，并借由身体特殊的大管径静脉来施打，不是经由前臂小静脉注射。

一针跟倦怠、疲劳说掰掰？专家均衡饮食较实在

不过，坊间所流传的营养针又是什么呢？陈重荣医务长指出，一般民众俗称的「营养针」说穿了就是只有生理食盐水（电解质）或葡萄糖液，混入少许维他命而成的黄色静脉输液而已。

至于为何许多长辈在施打后，常会觉得身体较舒适而乐此不疲？可能的想法是，因为此类输液在静脉注射下，能于短时间内补充人体血液中的水分及葡萄糖，增加热量来源，且注射时需静躺休息2-3小时，民众在注射后，往往会立即感到精神状态较佳。

但值得注意的是，这样的静脉注射方式，不仅对于改善长辈常见的倦怠、疲劳、胃口不佳问题无实质帮助；其提振精神的效果更是非常短暂、有限！所以，想要有效补充营养、维持体力，还是平常靠自己进食、均衡补充各类营养素比较实在。

慢性肾脏病、慢性肝炎、心脏疾病的患者来说，由于其器官功能已有衰退情况。若此时，又贸然进行静脉点滴、输液等水分的补充；在其水分处理、代谢能力不佳的状态下，身体恐无法负荷。

静脉输液别乱打！肝硬化、肾脏病、心脏病患不宜

除了强调，一般3～5天胃口不佳者，不需要透过静脉输液来补充营养外，陈重荣医务长也提醒，对于某些患有特殊疾病，例如，慢性肾脏病、肝硬化、心脏衰竭的患者来说，由于其器官功能已有衰退情况。若此时，又贸然进行静脉点滴、输液等水分的注射；在其水分处理、代谢能力不佳的状态下，施打的速度及量如未小心注意，身体恐无法负荷，严重甚至可能引发水肿、心脏负担过重等并发症，不可不慎！

防C肝上身怎么做？不共用刮胡刀、指甲刀、梳子个人卫生用品是关键

至于，想预防如此重复使用针具事件，可能潜藏的C肝传染疑虑该怎么做？陈重荣医务长指出，此一案件可谓少数中的少数。事实上，卫福部提倡使用抛弃式针头已行之多年，多数医师也都知晓重复使用针具的严重性。

，与其担忧医疗院所重复使用针具的潜在危害，陈重荣医务长提醒，除了大众所知的不与他人共用牙刷、刮胡刀外，民众更要留意传统民俗疗法中的拔罐、刮痧以及坊间穿耳洞、舌洞，更是常见重复使用工具，切记回避。，也要避免不安全的性行为。若家中有C肝带原者，居家容易不慎接触血液的指甲刀，更是要注意避免共用的器具。不过，他也强调，一般同桌用餐、进食等行为则无传播C肝病毒的风险，民众不必而拒绝与家人共餐。

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