图解面诊／如何面诊﹖首重找准距离

中医临床医学家周辅蒲强调「望患者之神色，要在自然光线下，距离十步左右，方可见真。」

进行面诊时，中医师相当要求光线，他们需要间接的日光，也就是太阳照不到的光线，才能提升面诊的准确度。，对距离远近的拿捏也会严格要求，以避免误诊的发生。
面诊一般分两步骤进行，一为先远距离观望整体，二为近距离地详细察看各部分，以此作为面诊的基本原则。
Step 1远距离看整体
进行面诊时，要先掌握此人的整体面色。一般是在十步以外，约两丈。清代医学家周学海认为「凡诊面色，以远望而乍视之，为能得其真。」提出远望的必要性。而《灵枢．五色篇》中也有类似的记载，其中指出远望的具体距离应为「去之十步以外。」著名中医临床家周辅蒲也强调「望患者之神色，要在自然光线下，距离十步左右，方可见真。」在在指出观面色、察形态、看神情皆应保持适当距离，方能准确判断病情。
由此可知，远距离面诊的重点是「含括病人的颜面气色及五官形态的变化。」故近距离虽能细部观察但却无法顾及全面性。，只有远距离的望诊才能达到「旁观者清」的整体效果，以增加诊断的正确性。
Step 2近距离看局部
在掌握此人的整体面色后，就要近距离观察患者脸面各部位的色泽和形态变化。可将面部以座标方式划分，称为「面部中心座标法」，借此了解面部与相应器官的内在表现情形。
第二阶段的近距离面诊是观察患者脸面的局部异状，距离约莫五十公分（意即一般正常诊病时医师与患者的距离），并根据脏腑在面部的分布按照「先观察面部中央，再看周边」的顺序，来诊察患者的面色状况。
（1）先观察眉心至上唇
先观察眼眦垂线，即从眉心至上唇的部位，此为肺、心、肝、胆、脾、胃、膀胱、子宫等分布区。
（2）再从右颊至左颊
接着，再从右颊沿弧线横过鼻梁至左颊，即肾、大肠、小肠等脸面分布区。
（3）顺时针观察整脸
接着从下颏按顺时针方向依次观察。即为右颊→前额（脑、脊髓分布区）→左颊等部位，这阶段亦包括五官的观察在内。
由此可知，在进行面诊时，必须按顺序观察面部，不仅能迅速看出面色异状，又能防止遗漏。，远距离观察时所发现的异常部位，必须在进行近距离面诊时，详细观察其异处，并再参照「闻、问、切」等诊断进行分析、比较，以更准确的判别病症。

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