疑似感染流感病毒,该马上服用抗生素吗?医:抗生素是对付细菌而
时序又到了冬天与春天的交界,电视台的新闻与报章杂志关于流行性感冒(简称流感)的报导又开始增加了。每年到了这个时期,门诊总是会看到许多相对较轻症的类流感患者来求诊,在一般病房或加护病房也会看到因呼吸急促而需要住院密切观察,接受气管内管置放(俗称「插管」)及呼吸器支持的病人。
特别的是,一般疾病,通常都是老年人、小朋友、或多重疾病缠身的病人才会严重到需要住院或住入加护病房。但是,流感这个疾病,不管你的年纪是大是小、或是否有多重疾病缠身,都有可能受到感染。要知道如何保护自己与家人,就该对流感有一定程度认识。
流感与感冒一样吗?
流感是由流行性感冒病毒(influenza virus)所造成。与一般的感冒不同点在于造成的病原,症状严重度,以及是否有针对病毒治疗的药物。一般的感冒大部分是由鼻病毒(Rhinovirus)、呼吸道融合病毒(Respiratory syncytial virus)或是腺病毒(Adenovirus)所造成,症状通常不发烧或者是轻微的发烧,合并轻微流鼻水、鼻塞、咳嗽或喉咙痛,不太容易会变成需要住院的状况。
而流感除了流鼻水、鼻塞、咳嗽及喉咙痛等上呼吸道症状外,通常还会合并高烧(大于38.5度)、头痛、全身酸痛或严重倦怠,且较一般感冒容易产生并发症(如肺炎、心肌炎、脑炎)。另外,因一般感冒病毒较流感轻微许多,所以目前并几乎没有针对一般感冒病毒的治疗药物。而因为流感对人类的健康危害很大,所以有许多对抗流感的抗病毒药物陆续被研发出来,如:瑞乐沙(Relenza,吸入)、克流感(Tamiflu,口服)、瑞贝塔(Rapiacta,针剂)、纾伏效(Xofluza,口服)。
疑似感染流感病毒,该马上服用抗生素吗?医:抗生素是对付细菌而非病毒
流感病毒有不同的分型吗?
依造成疾病的严重度、是否会爆发大流行,流感病毒大致可分为A、B、C三型。一般而言,A型流感引起的症状最严重且最容易造成病毒抗原的重大变异,人体免疫系统遇到此种病毒,完全没有之前的作战经验,几乎没有抵抗力,因此可能造成全球大流行。而B型流感引起的症状较A型流感轻微一些,且虽然B型流感病毒也会造成病毒抗原的变异,但是变异较小,人体免疫系统遇到此种病毒,仍然会有些许抵抗力,所以不会造成全球大流行,但仍可能造成局部地区的流行。C型流感症状相当轻微,甚至没有任何症状,也较不会产生流行。
我们如何感染流感病毒?
流感主要是透过感染者咳嗽、打喷嚏甚至说话时所产生的飞沫将病毒传播给其他人,但飞沫飘行距离不长(约1公尺),所以距离感染者远一点,就较无感染之虞。但若在密闭空间中,由于空气无法与外界流通、再加上空调系统加速室内空气飘动,便可能使病毒传播距离变长。
另外,因为流感病毒可在低温潮湿的环境中存活数小时,故可短暂存活于物体表面,所以也可经由接触传染,如手接触到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液,再碰触自己的口、鼻或眼睛而感染。若此时,我们的身体刚好处于抵抗力相对低下的状况(如:营养状况不佳、睡眠不足、多重共病缠身…等),就会使流感病毒侵入我们身体而产生感染的症状。
若疑似感染流感病毒是不是该马上服用抗生素?
若已经发现自己有疑似流感的症状(流鼻水/鼻塞、咳嗽、喉咙痛合并高烧、头痛、全身酸痛或严重倦怠),请尽速就医,切记,勿自行去药房买「抗生素」服用,因为流感是由病毒所造成,而抗生素是对付细菌的药物,对病毒完全无效,反而可能因此产生药物副作用及细菌的抗药性。若医疗院所的医师开立了抗生素,表示医师怀疑可能有流感并发细菌感染,此时请遵照医嘱完成治疗疗程。
要如何避免流感病毒影响我们的健康?
●预防流感最有效的方法,就是按时接种流感疫苗。
●维持手部清洁,尽量避免手部接触眼睛、嘴巴、鼻子。
●注意呼吸道卫生(如:配戴口罩)及咳嗽礼节。
●生病时在家休养。
●流感流行期间,减少出入公共场所或人多拥挤地方。
●保持室内空气流通,降低病毒传播机会。
●注意饮食均衡、适当运动及休息,以维护身体健康。
流感疫苗三价与四价有甚么差别?
台湾主要流行的季节性流感病毒有A型流感病毒的H1N1亚型,H3N2亚型,以及B型流感病毒等3类。以往台湾的公费流感疫苗都是三价的流感疫苗可以提供三种病毒株的保护: 一种H1N1亚型的A型病毒株、一种H3N2亚型的A型病毒株、及一种B型病毒株。因为B型流感可再分成山形株(Yamagata)与维多利亚株(Victoria),所以若三价流感疫苗的B型流感病毒株猜错了,当年就会可能会有B型流感的流行。
由于依历年疫情数据显示,过去10年间2种类型的B型流感病毒常常出现共同流行,且四价流感疫苗目前已为世界卫生组织(WHO)流感疫苗组成之优先建议,亦为全球使用趋势,再加上国内流感疫苗成本效益分析结果显示,公费疫苗全面改用四价流感疫苗符合经济效益,因此,从2019年度起,台湾公费的流感疫苗全部改为四价的流感疫苗,可以提供将两种B型流感的病毒株都纳入保护,提供更完整的保护。
结语
流感是个人人都可能感染而且常见的疾病,保持良好的卫生习惯并接种流感疫苗才能减少流感对生命的威胁。
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