攀枝花刘瑛医生：为什么要做生长激素激发试验？

　　刘瑛毕业于重庆医科大学儿科学专业，研究生学历，硕士学位。攀枝花市妇幼保健院儿科主任医师，儿科主任。目前任四川省医师协会儿童重症分会委员，四川省医学会急诊分会妇幼急救学组委员，攀枝花市医学会儿科分会委员，攀枝花市儿科质控组专家。在省级以上医学期刊发表论文数篇，其中核心期刊2篇。在儿科临床工作二十余年，在儿科常见病及小儿癫痫、脑瘫等儿童神经系统疾病，和儿童少见疾病、儿童急危重症等方面取得了丰富的诊治经验，在攀枝花地区率先开展矮小症、性早熟的筛查诊治、儿童过敏原点刺筛查、儿童呼气一氧化氮检测等项目。

　　很多家长在遇到孩子身高增长出现问题后，都会及时带孩子到医院做一些检查，那么针对孩子身高增长缓慢或者停止的问题，生长激素激发试验一般都会做。很多家长会有疑惑，为什么要做生长激素激发试验?

　　矮小孩子到医院后，需要做一些检查，体格检查：包括当前身高体重、外观、第二性征发育情况、全身各系统检查。实验室检查：包括血/尿/便常规、肝功能、乙肝两对半、肾功能、电解质、甲状腺功能、血脂、血糖、骨龄、垂体、生长激素激发试验。此外，根据患者病情可做特殊检查，如IGF-1\IGFBP3、IGF-1生成试验、皮质醇、ACTH、性激素、染色体核型(女孩必做)等等，以便查明矮小原因，才能对症治疗。

　　生长激素是负责生长的内分泌激素，生长激素缺乏首先会引起孩子的身高，生长激素在身体里边呈波动性分泌，而有意义的检查的值，是他在最高峰的时候分泌的标准。如果最高峰分泌的标准是正常，就不是生长激素缺乏的疾病，可以和我们其他疾病进行鉴别。但是由于它的周期性分泌规律，我们很难把握到它，在生理分泌的高峰期进行化验。比如一般来说它的高峰在凌晨时候，那我们很难有医护人员进行配合，在这个时候对孩子进行抽血，那就要进行人为的促进高峰的提前到来，所以需要做生长激素激发试验。

　　当检查出生长激素缺乏时，医生就会建议家长给孩子用药。目前来看，生长激素短效水剂配合电子注射笔较为安全，同样也会给孩子带来较小的痛苦。

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