专吃精制糖质，体内维生素和矿物质就会不足　小心缺铁影响大

几乎大部分的糖尿病患者都有营养失调的问题。这是因为糖质摄取过量，会让体内的营养失衡。首先，糖质在代谢过程中，会消耗维生素和矿物质。因此，精制的糖质（包括白砂糖、白米饭、面包及面食等），又被称为「营养小偷」。

再者，精制食品在制造的过程中，常会造成营养成分的流失。例如白米就是去除了坚硬外皮的糙米，但那层被剥去的外皮其实富含维生素和矿物质。

再举个例子，「脚气病」就是因吃太多精制白米，造成维生素摄取不足而起。正确来说，这是肇因于维生素B1摄取不足而引起的疾病，会引发多发性神经病变、浮肿、心脏衰竭三大症状，病情恶化时还可能致死。明治时代（1868～1912年），大批陆军军人因为吃了太多白米而罹患脚气病，使得此疾病一夕间声名大噪；大正时代（1912～1926年）末期，全日本死于脚气病的人数，每年超过两万五千人。顺道一提，白米所含的维生素B1，平均每一百公克仅有0.08mg，而糙米则含有五倍之多，大约有0.41mg。每一百公克的小麦面粉仅有0.11mg；全麦面粉的含量则有0.34mg，高出三倍以上。

缺铁，不分男女老幼的大问题

矿物质是比维生素还容易缺乏的营养素，尤其铁质不足更是不分男女老幼都会出现的症状。

人体缺铁时，粒腺体产生热量的作用就无法顺利进行（其过程需要铁质，见第七十五页）；在这种情况下，身体就会改为利用糖质来产生热量，但效率较差（即糖解作用，见第七十六页），且会造成糖质成瘾的问题。由此可见，对于每天都在和血糖值搏斗的糖尿病患者而言，铁质绝对是必须补充的重要营养素。

还有一个鲜为人知的事实—缺铁不仅会导致糖尿病（且使病情恶化），同时也会提高致癌的风险。截至目前，我所诊疗过的糖尿病和癌症患者，有半数以上都有缺铁的问题。

专吃精制糖质，体内维生素和矿物质就会不足　小心缺铁影响大

现在的医院很少有专门查看「是否缺铁」的健康检查；就算发现缺铁，通常也不会刻意进行治疗。我们可以用蓄积在体内的铁质（即铁蛋白，见第七十七页）作为评断铁质是否充足的参考。以多数情况来说，女性体内的铁质若在90ng／ml以下，就需要留意（检验数值会因各医院的检验设施而略有不同），但就我的标准来看，我个人认为女性的铁蛋白至少要有100ng／ml才健康。

铁质过多会致癌？事实正好相反

如果和美国的铁质参考值相比，日本女性的健康标准确实低了许多。关键在于参考值的决定方法—从一百个人当中，取95个人的数值范围作为参考；日本女性普遍都有缺铁问题，参考值自然较低。

铁是身体制造热量的必要营养素，偏偏现代女性的铁质大多低于参考值（容易感到疲劳、经常虚冷），这是非常严重的问题。

顺道一提，也有人说：「铁蛋白偏高的人当中，不乏罹癌或发炎者。由此看来，铁质也许是危险的矿物质。」事实上，两者的因果关系正好相反：是因为这些人罹患癌症或发炎，才会导致铁蛋白变高。与其害怕铁质摄取过多，缺铁才是更应该担心的问题。

人体缺铁的原因，多半和肠胃息肉或罹癌有关，女性的情况则是以子宫肌瘤、月经来潮造成的出血为主。令人意外的是，多数女性并不知道月经出血量究竟算多还少；即便自认出血量还算正常，但因为月经会分次少量出血，所以整个经期总结下来，出血量仍是属于偏多的。

想要补铁，日常饮食可多摄取铁质丰富的食物。鸡蛋、肉类都有铁质，尤其以猪肝含量最丰富。值得注意的是，虽然小松菜、菠菜等叶菜类也含有铁质，但植物的铁质（Nonheme Iron，非血基质铁）人体较难吸收，大概只有肉类或鸡蛋的十分之一。

比起植物性的铁质，动物性的铁质（Heme Iron，血基质铁）吸收率较高，下次在选购食材时还请多加留意。

本文出自方舟文化《少吃点药，血糖值照样稳妥当：断开胰岛素注射，脱离率100％》一书

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