为癌友营养全程护航!癌症营养补充品,疗程前中后都不能少
营养补充品,只需要在疗程期间吗?亚东医院放射肿瘤科主任熊佩韦医师表示,抗癌就像打仗,在疗程每个阶段都有充足的营养补给,支撑人体和癌细胞长期抗战是很重要的。因此癌症疗程前期、疗程中、甚至是疗程后的营养照护,皆不容马虎!
抗癌成功案例分享!舌癌患者善用鼻胃管、癌症营养补充品顺利痊愈
专精治疗头颈癌病人的熊佩韦主任特别分享,门诊曾收治1位56岁第四期无法手术的舌癌患者,在接受化疗前已有严重黏膜溃烂的问题,体重掉了4公斤,故建议他接受鼻胃管治疗,可是患者坚决不肯,在疗程进入第四周时,体重更再下降了6公斤,相当危险。还好后来在亲友、医护人员游说下,患者终于点头接受放置鼻胃管,并使用癌症营养补充品补足身体所需营养,体重终于不再往下降。
治疗结束后,患者甚至还增加1公斤,就连困扰他已久的口腔问题也得到大幅改善、疼痛感减轻,不再需要服用吗啡类药物止痛。后续拿掉鼻胃管,并持续补充癌症营养补充品3个月后,他不仅体重、体力回到从前,在医师评估下也已恢复正常饮食、辅助抗癌有不错成效!
为癌友营养全程护航!癌症营养补充品,疗程前中后都不能少
癌友如果胃口不佳及体重下滑就应在治疗前积极补充营养,若半年体重下降大于5%,就要警觉可能有恶病质的问题。
想抗癌成功?癌症疗程前中后这样补对营养,有利提升治疗耐受度
从上述案例不难发现,营养照护对于抗癌能否成功的影响力,但癌症疗程各阶段到底该怎么补充才对呢?熊佩韦主任特别针对癌症治疗前、中、后3大阶段提出合适的饮食、营养补给建议:
第一阶段/治疗前
治疗前第一件要做的是,就是补充足够的热量、卡路里,但跟病人谈卡路里好像太抽象了。所以临床会以食欲及体重为标准,先看他就医前有没有食欲不振及体重下降,如果胃口不佳及体重下滑就应在治疗前积极补充营养,若半年体重下降大于5%,就要警觉可能有恶病质的问题。加上后续放化疗会造成黏膜炎、进食困难的问题,尤其以头颈癌病友为盛。
一般来说,病人看完门诊到要开始疗程,间隔差不多1~2周,医护人员通常会依据癌病部位、期别或治疗种类等因素,会在预期有些病人有并发症的情况下,如:吞咽困难、食欲不好…等,建议癌友在这段时间补充足够的营养。若病友摄食量有限,也会推荐使用热量浓缩的癌症专用营养补充配方,来补充营养、维持体能正常,减缓并发症及体重流失、增加治疗耐受度,为即将开始的疗程做好体力打底。
第二阶段/治疗中
在治疗阶段的癌友,则建议营养补给上,应摄取足量的蛋白质和鱼油来满足人体的需求。
●优质蛋白质:
人体超过20%的热量来自蛋白质,一般建议癌友每日每公斤体重应摄取1.2~1.5公克的蛋白质。除了饮食多食用豆、蛋、鱼、肉、奶外,对于接受放化疗细胞组织损伤,或因癌细胞释放发炎因子造成体重减轻的癌友来说,选择补充易被人体吸收的小分子蛋白质—麸酰胺酸(Glutamine),国内多数肿瘤专家并不反对抗癌治疗期间补充麸酰胺酸,多篇小规模临床研究也证实这类胺基酸更有助身体组织修复,及减少发炎情况发生。
根据ESPEN欧洲营养学会表示,癌友每日摄取摄取2公克的EPA,可帮助改善食欲、减少化疗副作用、增加生活品质。
●足量鱼油EPA:
根据ESPEN欧洲营养学会表示,癌友每日摄取摄取2公克的EPA,可帮助改善食欲、减少化疗副作用、增加生活品质。且每天补充1~2 公克的ω-3脂肪酸可帮助减少能量消耗及体重流失,有利提升癌友治疗中的耐受度。
●低糖:
糖类对人体很重要!经过消化道分解后,变成最小分子的葡萄糖,不只是癌细胞需要糖,正常的细胞特别是脑细胞、肌肉细胞等也需要糖。但过多的糖不利于癌友对抗癌症,摄取量上要有所节制。因此临床建议癌友在抗癌过程中,采用低糖却不断糖的方式摄取糖,以提供身体足够养分。
另外要注意,如果癌症病人有并发糖尿病问题,那么也要同时监控血糖变化,并稍微降低食物中糖的比例,来避免血糖调控不理想的情况发生,所以在挑选癌症营养补充品时,选择符合低糖建议的配方为佳。
第三阶段/治疗后
由于癌症疗程中伴随的副作用可能造成身体免疫系统的下降,如果想要快点康复,并改善生活品质,建议癌友疗程结束后,应再继续补充营养品1~3个月,甚至半年以上,直到恢复体力、(主观感觉有改善)(请确认)、或者是恢复理想体重,并经医师评估后,就可以恢复到自然、正常的饮食。
综上所述,营养补充品在癌症治疗过程当中,甚至是治疗后的恢复期,都扮演不可或缺的角色。
病友吃腻癌症营养补充品?多元口味提升病人接受度
不过,熊佩韦主任也提到,虽然多数癌友在医师、营养师卫教下,都理解营养补给对于辅助抗癌的重要性!但自己在临床上仍碰到不少癌友反应,实在是吃腻这些营养补充品了,其实站在医护人员角度来看,如果说癌症疗程一次是2个月,加上后续的修复期1~3个月,每天都要喝1、2罐,确实很容易喝腻。
因此,熊佩韦主任建议患者、亲属除了在购买癌症营养补充品时,选择口味丰富、多元的产品外,不妨也可以适度加工,试着做些口味上的变化,例如,加入芝麻粉、豆浆、牛奶,甚至是水果、布丁,患者可以接受的食物都行,都有助于癌友继续做好营养补充,让抗癌更向前迈进一大步。
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