眼睛布满红血丝、视力模糊…小心免疫系统攻击虹膜引发虹彩炎

媒体报导，知名女主持人于美人的儿子因「非典型虹彩炎自体免疫系统」攻击，其中有一只眼睛视力受损严重，几近全盲，目前寻求中医治疗中。眼科医师表示，门诊也曾收治不少同样的患者，甚至在十多年前反复发作近20次，如果未及早治疗并注意控制，恐有恶化为青光眼、白内障，甚至导致失明的风险。

陈莹山医师表示，虹彩炎在急性期发作时，最重要的是赶紧控制发炎状态，避免瞳孔沾黏及眼压集升高，造成青光眼，或是引起白内障的发生。（图片提供／陈莹山医师）

虹彩炎发生：免疫系统过度活化攻击虹膜

有些患者到眼科门诊求诊，眼科医师一看眼睛布满红红的血丝，并有视力模糊，检查排除结膜炎，另一个高度怀疑的便是自体免疫系统出错引起的虹彩炎。

中国医药大学新竹附设医院眼科部主任陈莹山表示，引起虹彩炎主要是与自体免疫系统有关，由于体内免疫系统过度活化、出了错，于是攻击眼睛瞳孔周围虹膜部位的肌肉引起发炎，一旦发炎会造成白血球沈淀在眼睛的前房液中，让患者的视觉因而显得模糊，仿佛雾里看花。

虹彩炎不治疗恐眼压升高　增加青光眼风险

如果拖延治疗，有可能因为发炎细胞累积在前房液之中，造成眼压升高，过高的眼压还会产生青光眼；如果反复持续发作，向后方组织攻击到水晶体，就有可能提早发生白内障，如果不治疗未加以控制，一样也有导致失明的危险。

眼睛布满红血丝、视力模糊…小心免疫系统攻击虹膜引发虹彩炎

眼睛布满血丝、视力模糊，当排除结膜炎，另一个高度怀疑的便是自体免疫系统出错引起的虹彩炎。

治疗虹彩炎注射长效类固醇，维持3至6个月症状稳定

陈莹山医师表示，虹彩炎在急性期发作时，最重要的是赶紧控制发炎状态，避免瞳孔沾黏及眼压集升高，造成青光眼，或是引起白内障的发生，使用的药物主要是眼内注射长效类固醇。药效一般可以维持3至6个月，让症状稳定，并可以回复不错的视力。但是，如果遇到免疫力低下，就有可能再复发。在门诊中，有1位年龄50多岁的女性，罹患虹彩炎已经有10多年，经过给予注射加上口服药物治疗，却反复发作近17、18次。

虹彩炎的患者因为自体免疫系统不协调，可能会合并其他全身性症状，尤其免疫系统会攻击泪腺，造成干眼症加重，使眼睛出现发炎、干涩、视力模糊等，都可能与自体免疫有关。如果有长期干眼症治疗不好的情况，应该也要注意可能是自体免疫出问题。

【眼科医师叮咛】：

陈莹山医师提醒，避免虹彩炎复发，除了遵循医嘱确实点药或服药，保有最好的视力，主要是来自维持良好的免疫力，包括：维持正常生活作息不熬夜、不过度劳累、适度纾压、减少体内免疫系统压力、不抽烟，还有注意饮食均衡、不需要过度进补等，才能避免免疫力下降，再度引发。尤其有眼睛红肿、畏光、视力模糊等症状时，最好及早至眼科检查，找出病因，再对症治疗。

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