月经大量出血，子宫肌瘤竟酿贫血！必补叶酸、铁、维生素C均衡营
女性脸色容易苍白、经常头晕、手脚冰冷，小心都是贫血的征兆。甚至许多罹患子宫肌瘤的女性，月经来时经血量大，长期疏忽也可能酿成贫血。俗话说：「10个女人，6个贫血」，但是你知道自己可能属于哪一种类型的贫血吗？哪一些食物有助于预防贫血？来听听营养师解说。
营养性贫血可区分为：缺铁性贫血、缺铜贫血、缺锌贫血
经常会听到有人说自己贫血了，其实，贫血不是只有一种，容易被忽略因缺乏蛋白质、维生素B群、叶酸、铁、维生素C等营养引起的营养性贫血，长期置之不理，恐会严重威胁我们的身心健康。乌日林新医院营养科姜秋月主任表示，因为营养素缺乏而导致的营养性贫血，又可区分为缺铁性贫血、巨红血球性贫血、营养不良性贫血（摄取蛋白质、热量不足）和缺铜、缺锌贫血。
除了因基因缺陷导致的遗传性溶血型贫血（如：镰刀状细胞贫血(sickle cell anemia)和海洋性贫血(Thalassemia)之外，大部份之营养性贫血，可以借由饮食来改善。严格来说，长期茹素的老年人，容易缺乏维生素B12，属于贫血高风险族群。
【认识6大贫血类型】：
1.营养性贫血：一般而言营养性贫血通常是因缺乏蛋白质、维生素B群、叶酸、维生素C以及铁、铜、锌等矿物质而引起的。
2.缺铁性贫血：根据统计，在台湾的贫血患者当中，高达6成都是缺铁性贫血，当铁质摄取不足、吸收不良或流失，均会导致血红素生成不足，而造成缺铁性贫血。
3.小球性低血色素贫血(hypochromic-microcytic anemia)：缺乏铁质和维生素B6，皆可能减少血色素合成，导致红血球体积变小、颜色变淡而形成。
4.巨母红血球性贫血(Megaloblastic anemia)：缺乏叶酸、维生素B12则易导致。
因为营养素缺乏而导致的营养性贫血，又可区分为缺铁性贫血、巨红血球性贫血、营养不良性贫血（摄取蛋白质、热量不足）和缺铜、缺锌贫血。
月经大量出血，子宫肌瘤竟酿贫血！必补叶酸、铁、维生素C均衡营养
要预防营养性贫血，必须摄取足够蛋白质、热量、铁、维生素C、维生素B6、B12，以及叶酸等营养素。
5.缺铜及缺锌引起之贫血：不常发生，较可能发生在长期肠道吸收不良的人身上。
6.溶血性贫血：大都发生在蚕豆症患者，为基因性遗传，非属营养性贫血。另外缺乏维生素E，也可能造成溶血性贫血，但较少发生于成人，因大多数食用油中都含有维生素E，且很多食物亦含维生素E，例如：坚果类、蛋黄等，血中维生素E会较低，大多出现在早产儿。
过度节食、子宫肌瘤患者经血量大，恐会出现贫血
造成贫血的状况百百种，一般常见的腹泻、肠胃炎，也会影响肠道对铁的吸收；以及痔疮、肿瘤或慢性消化性溃疡等疾病，则可能导致慢性失血而增加铁的流失，进而引起贫血。另外，妇女罹患子宫肌瘤，容易造成生理期经血量大，也会出现贫血的情形。此外，也常遇到正在减重的女性族群，因为过度节食，在摄取蛋白质、热量不足时，引起了营养不良性之贫血。因此，无论如何，均衡饮食摄取足够的蛋白质、维生素、矿物质，才能避免营养缺乏所引起之贫血。若贫血严重无法由饮食加强来改善，通常由医师建议开刀治疗。
姜秋月主任指出，贫血是否有明显症状，会依个人的差异有所不同，一般而言，轻度贫血常常不会有明显的症状，较严重之贫血则会有头晕、头痛、记忆力衰退、脸色苍白、疲倦、体力变差、容易喘、心悸等。
预防营养性贫血，六大类食物要均衡摄取
要预防营养性贫血，必须摄取足够蛋白质、热量、铁、维生素C、维生素B6、B12，以及叶酸等营养素。所以，平日应该注意六大类食物均衡摄取，包括：主食类、豆鱼蛋肉类、蔬菜类、水果类、奶类、油脂类，这些食物分别富含了我们人体所需要的糖类、蛋白质、油脂、维生素、矿物质等营养素，身体血球的制造需要均衡营养素来合力制造及功能运转，故贫血问题非只单一补充含铁质食物，就可以长治久安，均衡饮食提供全方位的营养素，才是预防营养性贫血的最佳上策。
高铁质食物如红肉（牛、羊、猪肉）、蛋、黄豆、蔬菜类中的黑木耳、菠菜等，主食类可多选择糙米、燕麦片，及坚果种子类如杏仁、芝麻、花生、腰果等，皆是不错的铁质来源。
长期吃全素要摄取足量黄豆制品及坚果，避免缺乏蛋白质和铁质
比较需要注意的是，长期吃全素的民众，其蛋白质来源仅有黄豆制品，故每日皆要摄取足量黄豆制品及坚果种子食物，以避免蛋白质和铁质的缺乏。蛋奶素食者较全素食者营养均衡，可降低缺乏维他命B12的风险。高铁质食物如红肉（牛、羊、猪肉）、蛋、黄豆、蔬菜类中的黑木耳、菠菜等，主食类可多选择糙米、燕麦片，及坚果种子类如杏仁、芝麻、花生、腰果等，皆是不错的铁质来源。
【预防贫血保健养生方法】：
姜秋月主任表示，预防贫血，除了饮食补铁补、维生素B 群等食物之外，还有以下保健养生方法要注意：
★不挑食，饮食要尽量均衡。
★避免摄取过量的茶饮、咖啡。
进食时应避免同时饮用茶或咖啡，其含有的单宁酸(tannin) 、草酸、植酸，皆易与铁结合，不利肠道吸收。摄取茶类或咖啡，建议最好在饭后1小时之后再食用。另外，维生素C可促进铁质的吸收，若进食时适量喝新鲜果汁，将有助于促进铁质吸收。
★其他疾病的预防与治疗：如前述之疾病治疗。
★吃全素者须适度给予营养素补充剂。茹素人口中以老年人居多，严格运行素食的人，可食用添加维生素B群（包括维生素B12）的谷物食品及啤酒酵母，也可依照医师指示服用维生素B12的补充剂。
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