妇人下背痛，痛到眼泪直飙?竟是荐髂关节病变惹祸

下背痛，让人站也不是，坐也不是，甚至痛到没办法起床。引起下背痛的原因可以从很简单的肌肉紧绷到癌症转移都有可能，但是，容易被忽略的还有「荐髂关节病变」所引发。经过诊断评估，进行「荐髂关节骨钉固定手术」，患者可获得解脱。

荐髂关节又称作「荐肠关节」，位在荐椎（尾椎骨）与肠骨（骨盆）的交界处。（图片提供／台中慈济医院）

1名55岁卢姓妇人，臀部到髋关节疼痛超过半年，她形容「痛到没办法起床、痛到甚至眼泪直飙」。曾经求诊多家骨科诊所及医院，都诊断为腰椎长骨刺，复健了两个多月都不见效，只好再找其他医院。

曾经做过胸椎手术，有可能出现荐髂关节病变

收治患者的是台中慈济医院神经外科主任黄伯仁，直觉病情不单纯，因为妇人疼痛范围从臀部后面、腹股沟前面到大腿外侧，而且10年前曾因车祸发生压迫性骨折，做过胸椎骨钉融合手术。经过症状评估与特殊理学检查后，确诊罹患「荐髂关节病变」。

荐髂关节又称作「荐肠关节」，位在荐椎（尾椎骨）与肠骨（骨盆）的交界处。作用是承重与吸震，对活动及步行过程中上半身与下肢压力的分散。「荐髂关节」所以会发生病变或失能，可能原因是曾经受伤、长期姿势不良、怀孕、做过胸腰椎融合手术，或其它不明原因，让荐髂关节失去支撑身体功能。妇人之所以在其他医疗单位找不到病根，是因为「荐髂关节病变」无法直接由核磁共振确诊。

黄伯仁医师为妇人施行「荐髂关节骨钉固定手术」后，让妇人终于摆脱下背痛，重拾笑容。（图片提供／台中慈济医院）

实施荐髂关节骨钉固定手术，摆脱下背痛，重拾笑容

黄伯仁医师为妇人施行荐髂关节注射与神经烧灼手术，发现病情会获得暂时性改善，于是再利用核子医学影像检查证实存在「荐髂关节病变」，实行「荐髂关节骨钉固定手术」后，让妇人终于摆脱下背痛，重拾笑容。

【3线索评估荐髂关节病变】：

建议，找不到病因的慢性下背痛病人，可以从以下3个线索判断是否需要跟医师讨论有「荐髂关节病变」的可能：

1.慢性下背痛超过3个月以上，无法得到明确诊断。

2.痛的地方集中裤腰带以下、臀部的地方，而且痛会转移到腹股沟、大腿后侧。

3.曾经做过胸椎手术。

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