初用胰岛素 两大症状莫惊慌

糖尿病治疗 2017-10-10 15:46糖尿病症状www.tangniaobingw.cn

  镜头1:初用胰岛素引起身体

  马先生因血糖控制不理想,开始接受胰岛素治疗,但经过一段时间的治疗后,双下肢出现浮肿。马先生原以为是病诱发了肾病,肾功能受损导致了浮肿症状的出现。于是,马先生赶紧到医院进行了相关的检查,但化验肾功、微量尿蛋白都基本正常。检查结果却出乎马先生的意料:浮肿并不是因为并发症引起的,而是因使用胰岛素发生了浮肿。

  镜头2:初用胰岛素影响

  李老伯今年52岁了,已有5年的糖尿病史,一直服用口服降糖药,血糖一直控制不理想,平时也不注意日常起居和饮食。前段时间感觉浑身力、口渴,到医院测血糖高达23mmol/L。医生及时调整了糖尿病治疗方案,改用胰岛素治疗。经过胰岛素治疗,血糖得到了有效地控制。但是李老伯拒绝继续使用胰岛素,他对医生说:我不想再用胰岛素治疗了,我怕再继续使用会变成瞎子。经过交谈后发现,李老伯在使用胰岛素前看东西很清楚,采用胰岛素治疗后,出现视物模糊的症状,因此产生了极大的排斥心理。

  出现浮肿和视物模糊莫惊慌

  马先生和李老伯初用胰岛素后出现的症状,可能其他使用胰岛素治疗的糖尿病患者有过亲身经历。当出现症状后,由于对胰岛素治疗没有形成正确的认识,而产生排斥心理。其实,患者在初期使用胰岛素时出现浮肿和视物模糊后不必惊慌。首先应查找病因,确定是否患有肾病、或眼病等合并疾病引发的。如果不是,应考虑是否由注射胰岛素引起。如果是由胰岛素引起,多数不需特殊处理,一般可自行消退。需要注意的一点是,初用胰岛素而发生浮肿的患者,如浮肿明显可短期服用一点小剂量利尿剂。

  查找原因,对症治疗

  当患者出现某种症状后,应及时查找原因,勿惊慌。惊慌可能只会引起血糖波动,不利于血糖的控制,可能还会导致其他并发症的出现。那么,为何初期使用胰岛素的患者易出现浮肿和视物模糊等症状呢?首先,注射胰岛素为何会发生身体浮肿现象,这是因为胰岛素具有刺激抗利尿激素释放及引起水、钠潴留等副作用,因而使尿量减少,水和电解质失衡而发生浮肿。其次,胰岛素为何会导致患者视物不清,这是因为当时,病人会感到口渴,想要喝水,一样也会“渴”,眼睛里的零件也要“喝水”,病人慢慢就适应了这双“充水”的眼睛去看东西。而用了胰岛素之后,血糖迅速下降,病人不再口渴,眼睛也不“渴”了,“充水”的眼睛恢正常,但病人不能一下适应它,看东西时会模糊不清,造成眼睛出了“问题”的假象。

  总之,无论哪种症状出现,患者应保持良好的心态,积极配合医生接受治疗。症状的出现只是暂时性的,一般都能自行恢复。因此,患者不要过分担心。

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