孕妇有糖尿病用什么胰岛素比较好

糖尿病治疗 2017-10-10 14:26糖尿病症状www.tangniaobingw.cn

一、妊娠病需要用胰岛素:胰岛素是迄今为止所知的降水平的唯一激素。随着妊娠的进展,胎盘会分泌越来越多的孕激素,由于该激素能够升高血糖水平,因此相应的,母亲需要注射更多的胰岛素来控制血糖水平。根据血糖监测的结果,在必要的时候医生会建议患者开始使用胰岛素治疗,一般是采取注射的方式,并且持续使用,直到分娩结束。医生会根据血糖的负荷水平来调整胰岛素的用量。

二、胰岛素的种类:

1、按来源分有猪胰岛素、牛胰岛素和人胰岛素。猪胰岛素是从猪胰脏中提取的;牛胰岛素是从牛胰脏提取的;人胰岛素是通过基因工程或通过生物化学转换的方法,将猪胰岛素转变成人胰岛素。从理论上讲,人胰岛素是最好的药物,但由于价格较高,目前临床使用以猪胰岛素为主。

2、按照纯度可分为标准品和高纯品,纯度越高的胰岛素产生胰岛素抗体、造成脂肪萎缩等副作用越小。

3、按作用时间分为短效、中效和长效胰岛素。短效胰岛素在注射后1~3小时达到高峰,作用时间持续5~7小时,由于它起效快,作用时间短。故剂量容易调整,是目前临床最常使用的一种制剂。中效胰岛素作用高峰在注射后6~8小时出现。作用持续时间为18~24小时,由于其发挥作用较慢。因此适用于经使用短效胰岛素后血糖控制比较满意的病人,此时为取得最好疗效和最大程度地避免副作用的发生,可将短效胰岛素与中效胰岛素合用。长效胰岛素起效慢,作用弱,但较持久,由于作用不稳定,一般不单独使用。

三、妊娠用什么胰岛素好?胰岛素经过90年的发展,到如今已是第三代胰岛素类似物的时代。此前的第二代胰岛素——人胰岛素容易产生低血糖等问题,而且需要患者在餐前30分钟,给工作和生活带来很多不便。胰岛素类似物是在人胰岛素基础上发展的新一代胰岛素。通过改变人胰岛素的细微结构,可以制作出速效、长效等不同特征的胰岛素类似物;或者将速效、中效两种胰岛素以一定比例重新组合,制作出更符合人体生理性胰岛素分泌的预混胰岛素类似物。预混胰岛素类似物的特点是可以兼顾空腹血糖和餐后血糖,并减少了低血糖的发生。而且,速效和预混胰岛素类似物不需要患者餐前30分钟注射,临餐注射即可,不容易漏打错打,给患者带来了更多的便利和幸福感的提升。预混胰岛素类似物是糖尿病患者开始胰岛素治疗的理想选择,尤其适合的中国糖友,一种胰岛素,兼顾空腹血糖和餐后血糖。

四、孕妇使用胰岛素要警惕低血糖:当注射胰岛素的时候,如果进餐量不足,漏餐,不按时进餐,或者运动量过大的话,有可能会发生低血糖反应,或者叫。低血糖症是需要立即处理的严重并发症。如果怀疑自己发生了低血糖反应,要立即检查血糖水平。血糖低于60毫克/毫升即可以诊断为低血糖症。进食含糖量高的食物,如半杯橘子汁或苹果汁;一杯牛奶;4~6颗硬糖;半杯常规的软饮料;一大汤匙容量(15毫升)的,红糖,玉米糖浆都是很好的方法。吃以上任何一种事物15分钟后再次测量血糖。如果仍然低于60毫克/毫升,需要进食另外一分上述的食物。如果距离下次进餐的时间大于45分钟,那么需要吃一片面包来预防另外一次低血糖反应。此外,孕妇要仔细记录下每次低血糖反应的情况,包括发生的日期,具体时间以及处理的方法。

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