胰岛素抵抗的症状

胰岛素抵抗的症状

1、什么是胰岛素抵抗医学定义：胰岛素抵抗（Insulin Resistance，IR）指的是正常量的胰岛素起不到正常的降的作用，体内组织对于胰岛素的作用不敏感。

2、胰岛素抵抗的症状胰岛素抵抗是2型病的首要特点，患者的身体组织对胰岛素敏感性降低，由此引起的代谢特殊会招致多种器官损害和功能伤害。胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年往往可存在，常常与臃肿、年事的增加、、高脂血症相伴随。胰岛素抵抗的典型特征：血脂紊乱。（尤其是向心性肥胖）。。凝血功能异常。。高胰岛素血症和糖耐量损害。臃肿（向心态臃肿）。

3、胰岛素抵抗的机理目前可以将胰岛素抵抗的机理分成以下几个层面：一是整体组织器官水平，胰岛素经典靶器官是：肌肉、脂肪以及肝脏，不过现在把血管内皮细胞也作为胰岛素敏感的靶器官。胰岛素抵抗时，骨骼肌糖的利用减少脂肪组织则脂解增多，生酮作用增强，游离脂肪酸水平增加肝脏的糖异生作用增强，糖分解增多，肝糖元输出增多而血管内皮细胞一化氮（NO）减少，内皮素生成增多。其二是亚细胞和分子水平的胰岛素抵抗，可以把它分成受体前和受体后胰岛素抵抗，但这种分类是人为的，实际上有时往往会交叉。受体前的胰岛素抵抗，包括胰岛素抗体产生、胰岛素分子结构异常、胰岛素的降解加速以及胰岛素拮抗激素。胰岛素抗体可以是自身抗体（比较少见），另外也可以是注射胰岛素后产生胰岛素抗体，特别在国产的重结晶胰岛素中比较常见，根据80年代国内所做观察，注射国产的重结晶胰岛素三个月后，约60-90%左右的患者都产生了胰岛素抗体。第二是胰岛素的分子结构异常，使得胰岛素受体法与之结合，目前已经发现有五、六种之多。另外就是由于胰岛素水解酶的活性增高使得胰岛素的降解加速，胰岛素的作用还没有发挥就已经破坏了，这在II型糖尿病患者中特别明显。

导致胰岛素抵抗的原因

环境因素也称之为继发性胰岛素抵抗，如肥胖（是导致胰岛素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖这主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关，2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖）、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。遗传性因素遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变（如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等），原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。身体疾病脂肪、肝脏、肌肉等外周组织可能有受体或受体后缺陷，对胰岛素不敏感。糖异生作用增快。肾功能衰竭患者甲状旁腺激素分泌增多，促进糖异生的速度加快。坏死因子a（TNF-a）增多TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高，抑制肌肉组织胰岛素受体的激酶的活性，抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达，从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

吃什么食物可以缓解胰岛素抵抗

小扁豆：含有丰富的可溶性纤维素，具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。用小扁豆30～50克煮食，每天1次，对糖尿病合并血脂异常者有良效。黄膳：性味甘温，具有补五脏、填精血的作用。现代药理研究表明，黄膳所含的黄腊素A和B两种物质，有降低血糖的作用。日本人已从黄膳体内提取出两种物质制成降糖药物——糖尿清，用于治疗糖尿病，疗效满意。薏苡仁：性味甘淡微寒，是补肺健脾、利尿除湿的食药两用之品。现代药理研究显示，薏苡仁有降低血糖的作用，尤其适用于肥胖型糖尿病伴有高血压者。

用法：薏苡仁15～20克，粳米30克，共同煮粥服食，每天1次。肉桂：性味辛温，具有补元阳、暖脾胃的作用。肉桂可使血中胰岛素水平升高，对糖尿病患者有辅助治疗作用。建议在烹调时加入1～3克肉桂末，但肉桂辛热，不适宜阴虚型糖尿病患者。