糖友超量打胰岛素反升高血糖

多数2型病患者在使用胰岛素的时候，只要肝肾功能尚好（血肌酐水平在正常范围，即使尿蛋白高一些也可以），就应与口服药联合使用，最常联合使用的是二甲双胍。二甲双胍对于70~80岁的老人，如果一直使用，并且肝肾功能尚好，仍然不药。

用二甲双胍的患者，即使需要使用胰岛素，每日剂量常常不超过30~40个单位。胰岛素调整过程应低起步，慢加量。单次皮下注射超过20单位胰岛素时，要谨防下餐前的。

从临床上看，一般短期使用胰岛素不至于导致类固醇性，但有些人用糖皮质激素后体重失控，可能是以后血糖持续升高的原因。因此有时需控制体重，增加锻炼，注意饮食。

另外，如果有条件糖尿病患者也可以去医院检查一下空腹和餐后2小时C肽，能够了解胰岛目前的工作状态，以便及时决定未来的用药应对方案。