体检只查空腹血糖容易漏诊

糖尿病治疗 2017-10-10 13:04糖尿病症状www.tangniaobingw.cn

参加单位体检,一看化验单上血糖正常,很多人心里就踏实了,觉得病离自己很远。可是,根据前不久公布的“中国心脏调查”结果,单纯空腹血糖正常并不保险。专家指出,仅仅检测空腹血糖,会漏诊近八成的前期和糖尿病患者。

大多2型糖尿病没症状

经过多年的健康教育,很多人知道糖尿病的典型症状是“三多一少”,即吃的多、喝的多、尿多、体重下降。但专家说,这几个症状主要发生在1型糖尿病人身上,2型糖尿病只有病情很严重了才会出现。事实上,2型糖尿病起病时非常隐匿,没有任何症状。在临床上,50%—60%的2型糖尿病患者不是因难受主动就医发现的,而是体检时发现的。等到有了症状,往往都出现并发症了,比如、变、变等。专家说,到这个阶段,治疗效果有限,病人非常痛苦,生活质量差,而且治病的花费也大。据统计,并发症的治疗费用占整个糖尿病治疗费用的80%,因此早发现、早治疗的意义重大。

专家指出,、、、患者,曾有过妊娠糖尿病或生过的妇女,以及超过40岁的人,都是2型糖尿病的“高危人群”,都应该提高警惕,主动做糖尿病筛查。

很多糖尿病患者空腹血糖正常

专家说,平时我们常测的血糖,多是空腹血糖,即8—12小时没有进食后抽血的血糖,一般在早晨检查。在临床上,诊断糖尿病有两个指标:一是空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,二是做葡萄糖耐量试验(OGTT),就是口服无水葡萄糖75克,2小时后化验血糖大于或等于11.1毫摩尔/升。如果病人有症状,只要上述任何指标有1次不正常就能诊断;如果没有症状,则需要上述任何指标有2次不正常才能诊断。

研究发现,仅仅依赖空腹血糖诊断糖尿病,常会有遗漏。潘教授解释说,譬如有的人空腹血糖只有6毫摩尔/升,在正常范围内,但是一做糖耐量试验,2小时后血糖就会超过11.1毫摩尔/升。根据最新发布的“中国心脏调查”报告,这种情况在冠心病合并糖尿病患者中大约占七成以上。因此,如果单查空腹血糖,就会有大量的糖尿病患者被漏诊。

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