谨防胰岛素的不良反应

胰岛素在目前病的治疗中仍处于可取代地位，但使用中应注意不良反应：

反应低血糖反应是胰岛素治疗中最常见的副反应，可出现，饥饿感，心慌，，无力，严重者出现，乃至死亡。最易出现的时间是在皮下注射胰岛素后3~4小时，普通胰岛素在半夜或次日早饭前，此期应严加观察，发现异常及时处理。此外，还要警惕不自觉低血糖的发生。据报道，在使用胰岛素治疗II型糖尿病患者时，在固定的空腹时间内测血糖，发现患者血糖很低，但没有中枢神经和能神经兴奋症状，故使用胰岛素时应严密监测血糖，及时加餐和减少胰岛素的用量，以免引起不良后果。

反应①局部反应：注射后半小时至数小时出现硬块，疼痛，起红晕。②全身反应：出现荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜甚至休克。局部反应轻者可以耐受，会自动脱敏；也可以更换不同厂家的胰岛素；反应重者可用抗组织胺药，休克时及时抢救。

胰岛素浮肿多发生于糖尿病控制不良，患者糖代谢显著失调，经胰岛素治疗迅速得到控制时出现，因此要详细记录24小时水的出入量。

胰岛素抗药性可换用另一药厂或另一批号的胰岛素，但每日必须严密观察病情，以防抗药性突然消失而发生严重的低血糖。

慢性胰岛素过量综合征这是指糖尿病患者长期应用胰岛素所致的低血糖后的高血糖，低血糖的发生多半在午夜1~3时，而早晨6~7时又转为高血糖状态。