血糖不降需警惕胰岛素抵抗

””病是一个顽固的疾病，需要长期治疗，患者除了应该按时服药或注射”胰岛素”，还应积极锻炼、控制饮食、调适心情等。可有的患者反映，自己已经从各方面注意了，血糖却总是难“达标”，这是怎么回事呢？有一个常见的原因是“胰岛素抵抗”较难控制。什么是胰岛素抵抗首先，我们来看看什么是””。

人体细胞要获得能量，第一步便是让血糖通过细胞薄膜上的一个通道进入细胞，为细胞提供能量，而胰岛素是唯一能打开这条通道的钥匙。胰岛素分泌不足，就如同缺少钥匙；而胰岛素抵抗是外周组织对胰岛素不敏感，就如同锁生锈。这两种情况，都不能顺利打开通道让”葡萄糖”进入细胞。因此，葡萄糖在细胞外大量地堆积，致””，细胞却得不到葡萄糖而处于“饥饿状态”，造成以血管病变为主的各器官损伤，人体就发生了糖尿病。

胰岛素抵抗有一些典型特征： 1。血脂紊乱；2。””（尤其是向心性肥胖）；3。””；4。凝血功能异常；5。””；6。高胰岛素血症和糖耐量损害等。有条件的患者应进行空腹及糖负荷后体内胰岛素或C肽水平测定来发现是否存在胰岛素抵抗或不足。如果发现空腹或糖负荷后胰岛素水平明显升高而血糖也明显升高，或内生胰岛功能还可以，外源又补充了胰岛素治疗而血糖依然控制不佳，那么，患者肯定存在胰岛素抵抗。很多患者可能仅仅服用了促进胰岛素分泌的药物或直接补充胰岛素，但肥胖、””、””等原因以及年龄增长、病程越来越长，都会促进胰岛素抵抗加重，所以就影响了治疗效果。