糖尿病胰岛素治疗之胰岛素制剂

胰岛素制剂有猪胰岛素、牛胰岛素和人胰岛素。猪胰岛素与人胰岛素相差1个氨基酸。牛胰岛素和人胰岛素相差3个氨基酸，因此应用牛胰岛素时易产生胰岛素制剂。目前国内外应用较多的是猪胰岛素和商品的人胰岛素。据胰岛素作用时间的长短，可将其分为短效、中效、长效三类。

1、短效胰岛素

短效胰岛素包括正规胰岛素、结晶锌胰岛素和定形胰岛素锌悬液。注射后吸收快、作用迅速、维持时间短，除可供皮下和肌肉注射外，是唯一可供静脉给药的胰岛素制剂。皮下注射时既可以和中效胰岛素混合，也可以和长效胰岛素混合。皮下注射后0.5~1小时开始发挥作用，高峰作用时间2~4小时，药效持续时间5~7小时。

2、中效胰岛素

中效胰岛素又称低鱼精蛋白锌胰岛素，为胰岛素与鱼精蛋白及锌的全部结合剂，只能供皮下注射，不能静脉用。注射后1~2小时开始发挥作用，高峰作用时间为6~12小时，药效持续时间为24~28小时，因其作用时间介于速效和长效胰岛素之间，故名为中效胰岛素。

3、长效玻岛素

长效胰岛素又称鱼精蛋白锌胰岛素，该制剂所含鱼精蛋白及锌比中效胰岛素多，吸收速度更缓慢，维持作用时间更长，与速效胰岛素混合后，要结合一部分速效胰岛素。若该两种胰岛素混和，应先抽速效胰岛素，然后再抽长效胰岛素，以免降低速效胰岛素的效价。长效胰岛素不能静脉用，只能做皮下注射，皮下注射后4~8小时开始发挥作用，高峰作用时间18~24小时，药效持续时间约36小时。