两类降糖药老年人要说“不”
糖尿病治疗 2017-10-10 10:57糖尿病症状www.tangniaobingw.cn
有了病,降糖药肯定就是离不开身边的了,那么老年人患有是不是所有降糖药都可以适用,当然不是,来看看老年糖尿病人不宜用的降糖药。
双胍类
双胍类的降糖药通过促进脂肪摄取,增加肌肉内糖的酵解和妨碍葡萄糖在肠道吸收等作用降。降糖灵长期服用可引起吸收不良,易导致素B12和叶酸缺乏;大剂量可导致乳酸血症、酮血症及电解质紊乱,一旦发生和电解质紊乱,死亡率高达50%,尤其是,老年糖尿病人常合并多种疾病,如心、肝、肾等疾患,服用后其危险性更大。
优降糖
在各种口服降糖药物中,优降糖的降血糖作用快而强,适合于轻中度的成人糖尿病患者。
60岁以上的老年糖尿病人应当慎用优降糖。老年人由于功能减退,胰岛素拮抗激素减少,糖异生功能降低,加之老年糖尿病常并发肝肾功能不全,对药物及胰岛素清除能力下降,使优降糖在体内蓄积,持续作用极易诱发,严重时出现低血糖甚至死亡。
老年人可选择甲磺宁等作用缓和、蓄积较少的药物。如一发现有、烦躁、等低血糖现象,应迅速静注50%葡萄糖液,以减少其危害。
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