降糖药会对肝肾功能造成损害吗？

对于绝大多数病 患者来说，口服降糖药仍然是主要的治疗方法。但是有许多患者存在在这样的疑虑：长期服用降糖药是否会对肝肾造成伤害？下面让小编为你解答。

长期服用降糖药影响肝肾吗？

事实上，绝大部分药物（包括我们最常用的感冒药、消炎药）进入体内以后大都要经过肝脏代谢，然后再由肾脏排出体外。如果患者的肝肾功能正常，就能保证药物在肝脏及肾脏正常代谢和排泄，而不会对肝肾功能造成影响。正规医院使用的各种降糖药物都是经过科学、缜密的研究，在反动物试验和多年临床验证的基础上得到确认的安全、有效的药物，其副作用并不严重，它给病人带来的益处远远超过它的副作用。所以，才会广泛的应用于临床。

专家指出，部分降糖药确实可引起肝脏转氨酶的升高以及胆汁与急性，但总体来说，口服降糖药对肝肾功能的影响不大。而且，认得肝脏和肾脏有着强大的解毒、排毒功能，所以担心因降糖药损肝、损肾而不敢用药实在没有必要。因此，糖尿病病友不必过度担心口服药物对肝肾功能的影响。

糖尿病患者在初次就诊时，医生往往会对患者的肝肾功能进行系统的检查，在根据每位患者具体情况选择合适的药物，并建议患者进行定期的肝肾功能检查。这样一来，临床上真正因降糖药物出现的肝肾功能损害的病例，可以说是及其少见的。如果患者肝肾功能正常，而且用药之后空腹及餐后血糖均控制满意，完全可以放心长期使用。

哪些人不适应服用降糖药？

1、一型糖尿病患者。

不宜单独使用口服降糖药，但二甲双胍和拜糖平等可与胰岛素联合运用。因为一型糖尿病患者的胰岛细胞遭到免疫攻击而破坏，几乎不能分泌胰岛素，而所有口吸取降糖药的作用都是建立在胰岛B细胞尚有部分功能的基础上，所以一型糖尿病患者单独使用口服降糖药不能使血糖有效下降，必须用胰岛素替代治疗。

2、妊娠期与期的糖尿病患者。

口服降糖药可引起胎儿发痛异常 ，也容易使血糖控制不良，而且可通过乳汁的排泄影响婴儿发育。因此妊娠期和哺乳期妇女应停用口服降糖药。

3、肝肾功能不全者。

应禁用或慎用口服降糖药。降糖药全部须经肝脏代谢，大多数都要经肾脏排出，仅（）经肾脏排泄比例很小，在5%以下，肝肾功能不全者服用口服降糖药后可能发生药物积蓄或发生症。还可进一步损伤肝肾功能，应该慎用。但如果转氨酶和肌肝、尿素氮无明显升高，除降糖灵外也可以在严密监测肝肾功能的情况下使用，糖适平也可用于肾功不良者。

4、糖尿病急性并发症。

如感染、酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷等患者使用口服降糖药效果很差，还可能加重病情，最好不用。

5、糖尿病慢性并发症。

比较严重的糖尿病慢性并发症，特别是三期以上的肾病或视网膜病变的患者，应进行胰岛素和中医治疗，停用口服降糖药。

6、手术、创伤等应急情况。

手术、创伤等应急情况下，也应短期改用胰岛素治疗，不宜口服降糖药。

专家提醒，糖尿病是一种终身性疾病，需要长期治疗。糖尿病病友只要在定期监测肝肾功能、每年筛查一次糖尿病相关并发症的基础上，在医生的指导下正规服药，完全可以长期放心服用降糖药。