长期吃西药降糖有没有副作用呢?
网友:我现在每天吃五六种药,都不用吃饭了,这样会不会相互影响呢?现在我从人前走过都有一大股药味,请问这是从哪里发出来的。
由于病患者通常伴发、高血脂等代谢异常,另外病史较长的患者还可能存在各种微血管及大血管的并发症,而治疗的目标除了将血糖控制在正常范围以内外,还应积极控制血压、血脂、血粘度等,并要求降低各系统并发症发生的危险性,所以病友除了服用1~2种甚至更多的降糖药物外,通常还需加用降压药、降脂药、抗血小板药、抗凝药等等,这就不可避免的造成了服药种类的繁多。
有些患者认为“西药副作用大,长期服对身体有害”,当血糖得到初步控制后就自行减药,甚至停用所有药物,导致血糖忽高忽低,波动很大。这种情况对糖尿病患者的病情控制是极为不利的。因为血糖大幅度波动会促进各种并发症的发生,且容易诱发。
任何药物,包括中药和西药,都可能产生副作用和不良反应。在患者肝肾功能正常时,药物能够在肝脏及肾脏正常代谢和排泄,并不增加身体负担,因而用药是很安全的。只有在肝肾功能出现严重障碍时,在专业医生的指导下,患者应严格控制药物的使用。此外,临床上使用的各种治疗糖尿病的药物都是经过多重筛选,在反进行实验和多年临床基础上得到确认的安全、有效的药物,因此患者用药时须过多忧虑。关键是抓住主要矛盾,在医生的指导下合理选用正规的药物,不要自作主张滥用药物。
需要特别提醒病友:现在市场上某些不法经营者为了牟取暴力而宣传某些“无副作用”的药物可“根治糖尿病”,病友不要上当,而应到正规的医院接受正规的糖尿病治疗。
另外,一些老年病友服药依从性较差,可能会忘记服药、错服药,尤其是在药物种类过多的情况下。这就要求我们医生,用简洁有效的用药方案达到最佳的效果,而不应盲目地增加药物种类而给患者带来不必要的负担。
至于您所讲的“身体散发出药味”,这与药物排泄途径有关。一般的口服药物经过肝肾代谢后从胆汁、排泄:另外还有一些药物可以部分从汗腺排泄或是通过肺脏代谢随排出。而后两种途径有可能导致“身体散发出药味”,这些都属于药物的正常排泄,患者也不必过分担忧。