高龄孕妇更易得妊娠糖尿病 注意饮食可预防

数据显示，2014年我国病患者1.14亿，18岁及以上人群的糖尿病患病率已达11.6%。而糖尿病前期的患病率大约为50.1%，即4.934亿中国人处于糖尿病前期阶段。近四年间，中国多了220万糖尿病患者，平均每年增长了550万例，每天增长了1.5万例，每小时增长了600例，每分钟就增长10例。在未来数年内，我国糖尿病总人数还会不断攀升。

妊娠糖尿病发病率逐年上升

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象。最新调查发现，我国妊娠糖尿病的发病率由原来不到3%上升到现在的10%，而且还呈现出逐年上升的趋势，成为又一种妊娠期多发病。

妊娠糖尿病的激增与我国执行新的妊娠糖尿病诊断标准有关，新标准由以前的空腹血糖为5.3毫摩尔/升降至5.1毫摩尔/升，口服75克葡萄糖后2小时血糖由8.6毫摩尔/升降至8.5毫摩尔/升（服糖后1小时血糖标准仍然维持10.0毫摩尔/升）。原来是必须有两项达到或者超过这个标准可以诊断，现在是任何一项血糖超标就可以诊断为妊娠期糖尿病。使用这个新标准后，我国整体妊娠期糖尿病的发病率也随之上升，大概每10个孕妇就有一个“糖妈妈”。

妊娠可以使隐性糖尿病显性化，使既往糖尿病的孕妇发生该病，使原有糖尿病患者的病情加重。有调查发现，约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变成慢性而无法治愈的Ⅱ型糖尿病，最终发病率达到60%。

高龄怀孕是妊娠期“带糖”的重要因素

根据以往的调查显示，年龄超过35岁的高龄孕妇，患妊娠糖尿病的风险更高。随着“全面二孩”政策的实施，生育二胎的高龄甚至超高龄孕产妇会越来越多，未来我国妊娠糖尿病的发生率会继续攀升。

在怀孕24周之后，准妈妈一般需要“喝糖水”、测血糖，接受妊娠糖尿病的筛查，而总是有些孕妇特别是户籍不在居住地的女性，往往将这一环节自行省略。专家提醒，女性妊娠期是极其容易发生糖尿病的时期，发病后自己基本上没有任何不适感觉，但后果却很可怕。妊娠期血糖增高不仅危害孕妇本身，还会对宫内发育的胎儿健康有影响，如早孕期高血糖可引起胎儿在宫内发育异常（胎儿畸形、生长受限、等）。另外，如果妊娠期糖尿病后期血糖没有得到很好控制，就容易导致胎儿在宫内过度生长发育，形成巨大儿。这样的胎儿不是提前成熟，而是肺发育成熟延迟，容易发生。

同样，因为母亲高血糖环境使得胰岛细胞过度兴奋，产生很多胰岛素，婴儿在离开母体的高血糖环境后，胰岛细胞还在兴奋，因此一出生就容易发生。所以说，母亲血糖控制得越不好，胎儿的并发症会越多。

除了高龄妊娠是导致妊娠糖尿病的高风险外，还有哪些孕妇易与糖“攀亲”呢？专家介绍，存在以下情况的孕妇特别需要高度重视妊娠糖尿病的筛查：

1、有糖尿病家族史。糖尿病是一种遗传性疾病，如果直系亲属中有糖尿病患者，那么孕妇也容易患妊娠糖尿病。

2、孕前或。当前国际上通常用体重指数（BMI）来判断是否超重。BMI=体重（公斤）/身高（米2），结果≥24即为超重。

3、曾经有不明原因的、死产、史、巨大儿分娩史（生出孩子超过8斤）、胎儿畸形。

4、有多囊卵巢综合征和新生儿呼吸窘迫综合征分娩史等。

准妈妈发生妊娠糖尿病的症状与怀孕后的生理反应颇为相似，容易被忽视。所以，如果孕期出现多饮、多食、多尿的“三多”症状，或外阴、阴道假丝酵母菌感染反复发作，就要提高警惕了。”

妊娠糖尿病注意调理是可控制的

一般来讲，妊娠糖尿病患者通过严格的饮食计划和运动，大部分可以使血糖得到满意控制。下面我们就来说说如何控制血糖：

首先，孕妇可以每天多吃两餐。孕期饮食控制要既能满足孕妇和胎儿的营养需要，又要使血糖保持在正常范围。首先要少量多餐，将每日3餐改为5~6餐。为避免夜间发生，睡前可少量进食，如蛋白质含量高的鸡蛋羹。

其次，从孕中期（13周）开始，糖妈妈每天需多摄取200千卡热量。餐后的加餐通常占正餐的1/3~1/5，粗粮豆类和全谷物应占到主食的一半左右。牛奶和酸奶有助补钙，可在加餐时食用。饮食应清淡低盐，全天烹调油2~3汤匙，不能用淀粉和糖调味，尽量不要在外就餐和进食加工食品。

孕晚期，糖妈妈要增加蛋白质、铁和钙的摄取量。适量选用脱脂牛奶、鱼、禽、瘦肉等，绿叶蔬菜和海带也是钙含量丰富的食物。