糖尿病胰岛素治疗措施
病胰岛素治疗措施
1、三餐前半小时皮下注射短效胰岛素初始剂量根据血糖水平高低用4~8单位,早、中、晚三餐前半小时皮下注射,以后根据空腹及餐后血糖水平调整胰岛素剂量,直到血糖(空腹和餐后)降到达标水平,以后维持治疗。
2、用双胍类药物和胰岛素联合治1型和2型糖尿病病人均可用胰岛素和药物联合治疗。其优点为可减少胰岛素用量型糖尿病用双胍类药物和胰岛素联合治疗,可使血糖稳定减少的发生避免。
3、超短效胰岛素注射有和等。注射后10~20分钟起效,40分钟为作用高峰,作用持续时间3~5小时,可餐前注射。
4、短效胰岛素注射有猪和人胰岛素两种。诺和灵R、R和甘舒霖R为人胰岛素。注射后30分钟开始作用,持续5~7小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。
5、中效胰岛素注射有诺和灵N,优泌林N和甘舒霖N。注射后3小时起效,6~8小时为作用高峰,持续时间为14~16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射,亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次,应根据病情决定。皮下或肌肉注射,但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液,抽取前应摇匀。
胰岛素治疗糖尿病的危害
1、不同原因的血糖波动糖尿病患者有时在注射一段时间胰岛素后,发生不明原因的血糖波动。这时需要注意是否与胰岛素有关。
2、胰岛素注射可引发低血糖糖尿病患者和医生要全面了解病情,了解疾病状部对胰岛素抑剂作用的影响,努力掌握所使用的胰岛素制剂的时间与作用的关系,及时调整胰岛素用量,以免发生低血糖。当发生低血糖时,应及时进食甜食或甜饮料。但要注意的是意识不清或晕迷要及时就医,不可让患者进食,以免发生生命危险。
3、胰岛素可引发体重增加是胰岛素治疗常见的一种情况。糖尿病患者应适量运动以减轻体重。同时恰到好处的运动可增加胰岛素的敏感性,以利于血糖的控制。4、胰岛素治疗可引发局部脂肪萎缩。如果患者经常在一个部位注射胰岛素,容易导致局部脂肪萎缩,因此,患者应尝试改变制剂或更换注射部位以防止脂肪萎缩。5、胰岛素的反应胰岛素制剂为多肽类生物技术药物,有些患者使用后可出现注射部位红、肿、痒等局部,还能引发,如出汗、淋巴水肿、呼吸困难、心悸、血压降低等反应。当患者出现过敏时,医生则需调整治疗方案,采用脱敏治疗。
胰岛素治疗糖尿病的好处
1、很好控制体内的血糖量可以精确控制胰岛素注射的剂量,如果胰岛素打到皮下,剂量过多,会导致低血糖,而剂量过少,会引起血糖过量,而现在可以精确控制胰岛素量的话,就可以很好控制体内的血糖量。
2、避免了注射胰岛素的皮肉痛苦避免了患者多次皮下注射胰岛素的皮肉痛苦。胰岛素泵通过一根软管连接到皮下持续注射,避免了每次吃饭前都要注射一次胰岛素。
3、比起打针注射更节约药液由于精确控制了胰岛素的注射量,因此节约了药液。在以往血糖过高就会打一次针,但如果一下子过量就导致低血糖,打少了又不够,而现在使用了胰岛素泵持续输入,就可以精确控制剂量,每小时需要多少都可以控制,总体上讲可以比起打针注射更节约药液。