案例分享：初发病人选短期强化

　　张先生，49岁，初次诊断2型病，空腹血糖18毫摩尔升，给予胰岛素强化治疗，3个月以后，血糖降至正常，停胰岛素。

　　点评：初发的2型，尤其是空腹血糖大于11.1毫摩尔升的患者，由于葡萄糖毒性作用等因素，导致胰岛β细胞功能暂时受抑制。此时使用口服降糖药物可能效果不佳，采用胰岛素强化治疗不仅能尽快将血糖降到正常，而且能使胰岛β细胞功能得到改善。

　　治疗1周到3个月后，即使停用外源胰岛素，由于患者自身胰岛β细胞功能恢，有可能不需降糖药物而仅靠节食、运动，血糖就能得到控制，我们称这一段血糖容易控制的时期为“蜜月期”。

　　不过，不是所有初发2型糖尿病患者都适合胰岛素强化治疗。有些患者发病时血糖轻中度增高，使用胰岛素效果一般，并且有出现的危险。