案例分享：小糖友的饮食

　　11岁的病孩子吃饭依靠自己的经验，注射胰岛素的剂量自己调节，您别以为这个孩子非常能干，其实孩子已经走上了非常危险的道路。“没有经过专业医生调节剂量地注射胰岛素是非常危险的。”内分泌科朱子阳副主任医师介绍说。

　　11岁娃跟着感觉降糖

　　这个11岁的少年名字叫做萧炎（化名），最近和南京市儿童医院的专家们到安徽参加该院第十届糖尿病夏令营活动，原本以为孩子们聚集在一起会非常开心，但他却在中午吃饭的时候，一个人悄悄地躲在墙角低声抽泣。医生赶紧把萧炎带到身边轻声安慰起来，并把准备好的饭菜送到了孩子的手边，但萧炎只是把青菜吃了个干净，而肉类和米饭纹丝未动。

　　经过医生的观察，发现孩子的情绪很不稳定，病情控制得也不好，吃饭很少，注射胰岛素的剂量却很高，经过医生们的仔细询问，发现孩子居然是通过自己的感觉来计算胰岛素的注射剂量，而且，他还规定自己中午只能吃蔬菜，看到其他小朋友吃得津津有味，他很难受。“孩子平时上学时吃饭比较固定，又不敢多吃，所以容易后出现血糖反弹，使用大剂量的胰岛素治疗，会让血糖的数据在一段时间比较好看。”朱子阳说。经过长时间的胰岛素注射后，孩子误认为自己的血糖已经非常稳定，其实是非常危险的。

　　儿童治糖尿病先要治心病

　　朱子阳副主任医师介绍：孩子在患有糖尿病后会有非常严重的心理障碍，治疗糖尿病要先治疗患儿的心理。由于病情的需要，糖尿病患儿的食谱需要进行非常大的调整，有些美味的食物不能食用，有些孩子就会想：为什么我那么倒霉，为什么别的孩子能吃好东西，我不能吃。会在固定的每餐后偷偷地吃大量零食；而另外一些孩子会非常注意自己的饮食，含糖量高的、能量大的食物一律不吃。其实这两种做法都是不正确的。而萧炎正是属于后者。如果处于青春期的孩子因为患有糖尿病而不能得到很好的营养支持，就会出现个子长不高、等症状，而这个时期的负面影响将伴随终身。

　　饮食做到总量控制按需进补

　　朱子阳说：其实患有糖尿病的儿童什么东西都可以吃，只是需要定额。糖尿病儿童的膳食能量摄入可以按照下列公式进行计算：总能量=1000＋年龄×70—100千卡（年龄越大，取值越小，3岁～7岁取100千卡；10岁以上取70-80千卡；达到青春期的女孩，活动量小时可以按照70千卡计算。）计算得知，11岁的孩子每天所需要的热量大概是2000千卡，孩子们在保证摄入的食物不超标的情况下可以选择对身体发育有益处的食品，当然这里面也包括了肉类和主食。医生还介绍：除控制膳食总能量以外，糖尿病患儿还需要养成定时、定量进餐的好习惯，同时，分餐可以避免空腹时间过长，能有效防止低血糖的发生。一般可以按照每日5～6餐来安排孩子的饮食。孩子天性活泼，活动量大时，应适量增加食物量，避免空腹运动，否则极易发生低血糖。