八成糖尿病人皮肤“闹情绪”
糖尿病人冬季要注意保护好足部。
八成糖尿病患者冬天皮肤瘙痒
记者在广州市中医院了解到,该院内分泌科26张病床现已全被糖尿病患者占满,“过节前回去了一些,之前走道上全是加床病人。”该院内分泌科主任简小兵告诉记者,在入冬以来的住院患者里,几乎全都伴随皮肤损害或糖尿病足。
无独有偶,记者从中山大学附属第二医院南院内科综合科得知,目前糖尿病患者已经占据该科住院部患者人数的1/4,医院不得不加床。该院内科副教授张锦表示,糖尿病足发生率在冬季明显提升,不少患者因此入院,大部分还伴随皮肤损害。“广州冬季至少有八成糖尿病患者会有皮肤瘙痒出现,还有部分则会引发糖尿病足,冬天是这两类病症的高发期。”专家介绍。
据了解,糖尿病皮肤病变是糖尿病主要并发症之一,其中糖尿病皮肤瘙痒症的发病率高达30%以上,而寒冷的冬季发病率甚至能飙升到最高值。医生在临床上曾发现有90%糖尿病患者出现皮肤病,“足足比夏季高出50%以上。”专家表示。除此以外,患者还应注意脚部是否出现了龟裂现象,那很可能是糖尿病足先兆,而且也在冬季多发。
简小兵介绍,糖尿病皮肤瘙痒症以及糖尿病足的根本原因是血糖升高,外加广州冬季气候干燥、寒冷,血管收缩病变,所以出现该病。“血糖升高引起皮肤抵抗力下降,同时皮肤腺体分泌的体液中含糖量升高,形成了细菌或真菌孳生的温床;血糖升高还会引起周围神经感觉障碍,植物神经紊乱,皮肤汗液分泌减少,皮肤干燥引起瘙痒。此外,血糖升高还会侵害局部血管,造成血管闭塞,引起皮肤脂质渐进性坏死等。所以很多糖尿病患者难以逃脱冬季皮肤瘙痒。”
简小兵表示。据介绍,糖尿病的皮肤病变多样,包括皮肤感染、皮肤瘙痒症、皮肤发红、湿疹、无汗症、紫癜和胫前色素斑等。
降血糖方能彻底防治皮肤瘙痒
简小兵指出,治疗糖尿病皮肤瘙痒的重点在于降血糖,这样才能避免高血糖损害血管神经等器官,从根本上防治皮肤瘙痒。
“我们发现,不少市民不愿到医院监测血糖,但在家中自我监测效果非常差,有的甚至基本无效,发作皮肤病和糖尿病足不足为奇。”简小兵告诉记者,一位两年前“消失”的老病号因皮肤瘙痒突然“重现”,结果血糖升高非常厉害。原来他平日自己买药吃,很少监测。“如果一味口服降糖药而不定期监测血糖,也不能保证血糖控制好,因为口服降糖药长期服用有失效的可能;另外,出于经济费用考虑,有的患者节约着用,可以将一盒测血糖的试纸用很久,实际上开封后有使用期限,很可能试纸已经失效不准确了。”简小兵说。
糖尿病人冬季宜多喝水、少洗澡
简小兵强调,“糖尿病患者洗澡不用太勤、水温不宜太高。过度的清洗会影响正常皮脂的保护作用,使皮肤过于干燥,导致症状加重,清洁时应使用中性清洁用品,避免使用肥皂清洗皮肤,以免造成过度刺激。”
以下是糖尿病患者“过冬”基本注意事项:
糖尿病患冬季应及时在皮肤上涂抹润肤霜,如含凡士林的乳霜或维生素E胶囊,每天晚上检查全身皮肤,特别是足部皮肤有无皲裂破损;注意保暖,提倡穿羊毛袜,为缓解夜间足凉可穿袜套,但不宜使用热水袋或电热暖手器、电热毯等;
勿长时间双脚交叉,以免压迫血管神经;注意多吃蔬菜多喝水,每天最少喝8杯水;
每晚温水洗脚,定期沐浴,水勿过热,以免患者感觉迟钝发生烫伤,泡足时要特别将脚趾间缝隙处轻柔擦干。
猪皮汤食疗有效预防皮肤损害
简小兵介绍,一般伴随皮肤瘙痒等征兆的糖尿病患者往往体内“阴虚”,所以冬季多吃含胶质物的猪皮汤或黄芪等均有不错疗效。她推荐多种食疗方法如下:
猪皮汤:新鲜猪皮刮除皮下脂肪层,加黄芪、淮山、太子参,加水煲汤饮用。
黄芪淮山苡米粥:黄芪30克,淮山60克,苡米30克,加水适量,共煮粥食用。
菠菜银耳汤:鲜菠菜200克(切碎)、银耳15克(水发去根),加水煮汤食用。
枸杞子炖兔肉:枸杞子30克,兔肉250克,加水适量炖汤。
白鸽山药玉竹汤:白鸽1只,山药30克,玉竹15克,同煮肉烂后可食用。
荷叶泥鳅汤:泥鳅10条,干荷叶60克,煲汤服用。各类鱼汤均可服用。
黑豆桑椹汤:黑豆30克,桑椹子30克,洗净后加水小火慢炖1小时即可食用