血糖控制不好 可能是自身的原因
糖友要想控制好病情,除了积极治疗,还要避免常犯的一些错误。专家提醒,血糖控制不佳的患者不妨从自己身上找找原因。
1.不了解疾病。美国俄勒冈卫生与科技大学病健康中心主任安德鲁·阿曼博士表示,患者看医生的时间是有限的,在99.9%的时间里,糖友是自己的“医生”。如果不了解糖尿病,不了解自己的身体状况,饮食、锻炼、吃药的效果就会打折扣。
2.不控制饮食。饮食治疗是糖尿病治疗的基础,其目的是减轻胰岛β细胞的负担,以帮助其恢功能。有的人认为吃降糖药了就不用控制饮食,大吃大喝,甚至大量饮酒。还有的人错误地认为控制饮食,生活就没有质量了。其结果必然是血糖长期居高不下。
3.急于求成。美国加州大学洛杉矶分校医学教授普利思·斯里坎瑟恩博士表示,2型糖尿病可能伴随患者一生,必须有打持久战的思想准备。很多患者急于求成,一旦短期内不能立竿见影就可能放弃治疗。因此,调整生活习惯应该制订切实可行的目标,循序渐进。
4.不定期复诊。血糖是否控制得好,要看血糖是否正常,这就需要定期化验,有的患者不监测血糖,不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素,一次化验血糖正常了就认为永远正常,或者几个月甚至半年、一年才化验一次,这也是不正确的。这是我国糖尿病患者较一些发达国家的患者病情严重、并发症多的主要原因。
5.孤军作战。生活不是一个人的事,控制糖尿病也是如此。糖友控制病情,其实有很多资源可以利用。比如,配偶、家人、朋友、同事等都是很好的伙伴。他们可以督促你吃药,陪你一起锻炼,鼓励你追求健康的生活,要想战胜糖尿病,离不开他们。
6.压大。斯里坎瑟恩博士表示,心情和压力过大对血糖的影响非常“隐蔽”。糖尿病患者得的风险比常人高两倍,二者一旦形成恶性循环,血糖便难以控制。因此,家人如果发现异常,应提醒患者积极接受心理医生的疏导。
7.盲目用药。很多患者在用药方面存在一大误解,认为吃药比饮食和锻炼更有效。其实,在很多2型糖尿病病例中,健康饮食与经常锻炼相结合,需药物也可以控制病情。必须服药的患者也有一大误区,即“跟着感觉走”,自己调整用药剂量。得了糖尿病就要终身治疗,因此一定要对自己所服用的药物的作用、用法、注意事项等有所了解。有些人对口服降糖药的特点不了解,只是跟风吃药,有人说好就吃,有人说不好就停。而一些磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强,因此不能急于换药。并且,每种降糖药都有最大有效剂量。未用到最大有效剂量,不要早下结论。
8.随便乱吃。改变饮食结构也需要在身体能够耐受的情况下循序渐进。最好的办法是写饮食日记,在医生和营养师的指导下,计算并记录每天食物中的糖分和热量。阿曼博士表示,另一大错误是,不按时就餐,特别是不吃早餐。饱一顿饥一顿会导致血糖紊乱,可能加重病情。
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