糖耐量异常或转为糖尿病?
在我国病有着一支人数庞大的后备军,这些人餐后血糖水平偏高,却够不上标准,称为糖耐量异常。人体糖耐量,通俗地说就是人体对葡萄糖的耐受能力。
医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试,如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升,表明机体糖耐量能力减低,也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。
糖耐量减低明显不适感但一定不可掉以轻心。糖耐量异常,离糖尿病只有一步之遥。如果不进行干预,在五年后,其中一半的人不可避免地都会变成糖尿病。
葡萄糖耐量试验多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但经过一定时间后,人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存,血糖即恢到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度的变化,借以推知胰岛素分泌情况,这个测定即称为糖耐量试验。
耐量试验的检查,清晨空腹口服75克葡萄糖,2小时后测定血糖,若血糖大于或等于7.8mmol/L,小于11.1mmol/L,可确诊为糖耐量异常。正常为给糖后1/2~1小时血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平,如果服糖后2小时未降至正常水平,且尿糖阳性,即为糖耐量减低。
糖耐量异常不是糖尿病,而是一种介于正常与糖尿病之间的中间状态。糖耐量低减者体内胰岛素受到了抵抗,是指正常量的胰岛素难以肩负起维持正常血糖水平的重任。
当人体糖耐量略有减低,大多数人可能并无明显的不适感,所以许多人不重视,也不采取任何治疗手段。 糖耐量减低者虽然还不能被扣上糖尿病的帽子,但往往意味着胰岛功能已经出现不正常,他们发生糖尿病的危险性比正常人高出100倍,被称为糖尿病的后备军。
糖耐量低减患者,一般没有典型的临床症状,不容易引起警惕,只是在偶然的中发现血糖异常。如果不加以生活方式的干预,糖耐量异常可发展为糖尿病。为了防止由糖耐量异常向糖尿病发展,需要进行非药物及药物干预。
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