警惕缺乏典型症状的糖尿病
6、常与伴发的某些疾病患者,如、特发性甲状腺功能减低症、、恶性、慢性、阿狄森氏病等与并存,可能是它们共同的遗传因素存在。
5、分娩巨大胎儿的孕妇,糖尿病孕妇产巨大胎儿的糖尿病发生率约为一般孕妇的10倍,产生巨大胎儿的直接原因是胎儿血高胰岛素血症,而胰岛素有促进脂肪及蛋白质合成作用,所以胎儿发育巨大,故遇产巨大胎儿的孕妇应考虑患有可能。
4、主要开始表现酮症酸或高渗性非酮症昏迷,病人因昏迷急诊,而且过去无糖尿病病史,因此不易想到,后者常见老年人。
3、以某种为突出表现,病人以某种并发病为主诉,诉常见的是阴部、、皮肤、牙周反复化脓感染、末梢神经炎、脑症、形成、肾病、植物神经功能紊乱等。
2、以餐前出现低血糖症状为突出表现。在40岁以上发病的成年型,部分在餐前出现低血糖症状,这是由于病人的胰岛细胞胰岛素分泌高峰延迟,在餐前胰岛素水平相对较高,而出现症状。
1、以“三多一少”症状中某一个为突出表现。临床上,出现典型的“三多一少”4个表现者很少见,常常主诉4个症状中一个或2个,其中以口干多饮为常见症状。
如何从某些临床征象作线索及早发现糖尿病,对基层医生更为重要,对此问题,笔者专门采访了河北省中医院专科张庚良副教授。根据多年的临床体会及有关资料,遇到有下列情况应警惕本病的发生和存在。
糖尿病是由于人体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱和继发水电解质代谢紊乱的一种慢性疾病。在临床上具备典型的“三多一少”症状的糖尿病患者易引起病人及医生的注意,但有三分之二的病人缺乏临床典型症状,尤其是中老年患者较多,患者和医生易将漏诊、误诊。
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